Pseudomonas é um bacilo gram-negativo não fermentador de lactose que produz piocianina, que lhe confere uma cor azul-esverdeada característica. A bactéria Pseudomonas é encontrada de forma ubíqua no ambiente, bem como em reservatórios húmidos, como pias hospitalares e equipamentos respiratórios. Tem um odor doce de uva. A espécie clinicamente mais relevante é a Pseudomonas aeruginosa (P. aeruginosa), que apresenta uma ampla gama de manifestações clínicas, desde doenças benignas, como "ouvido de nadador" e foliculite da “banheira de hidromassagem”, até bacteriemia disseminada e osteomielite. Os fatores de risco para infeções incluem: neutropenia, fibrose quística, asplenia, queimaduras e cateteres de algaliação/intubação endotraqueal. O tratamento é sobretudo com piperacilina/tazobactam.
Última atualização: May 31, 2022
Bactérias gram-negativas:
A maioria das bactérias pode ser classificada de acordo com um procedimento de laboratório chamado coloração de Gram.
As paredes celulares bacterianas com uma camada fina de peptidoglicanos não retêm a coloração cristal violeta utilizada na técnica coloração de Gram. No entanto, as bactérias gram-negativas retêm a coloração de contraste de safranina e aparecem com cor vermelho-rosado. Estas bactérias podem ainda ser classificadas de acordo com a sua morfologia (diplococos, bastonetes curvos, bacilos e cocobacilos) e capacidade de crescerem na presença de oxigénio (aeróbios versus anaeróbios). As bactérias Gram-negativas podem ser identificadas com precisão através de culturas em meios específicos (Agar Tríplice Açúcar Ferro (TSI)), com a identificação das enzimas (urease, oxidase) e determinação da capacidade de fermentar a lactose.
* Cora pouco com coloração de Gram
** Bastonete pleomórfico/cocobacilos
*** Requer meios de transporte especiais
A fotografia mostra o padrão de crescimento colonial exibido pela bactéria Pseudomonas aeruginosa.
Imagem: “6688” ppt CDC/Dr. Theo Hawkins. Licença: Public domain.Reservatório:
Transmissão:
| Fator de virulência | Efeito |
|---|---|
| Cápsula de polissacarídeo |
|
| Pili |
|
| Fosfolipase C |
|
| Exotoxina A |
|
| Piocianina |
|
| Sistema de secreção tipo III |
|
| Formação de biofilme in vivo |
|
| ꞵ-lactamase e bombas de efluxo |
|
Mecanismos da patogénese de Pseudomonas aeruginosa
Imagem por Lecturio.| Tipo de condição | Características |
|---|---|
| Infeção do trato urinário |
|
| Infeções de feridas de queimadura |
Associadas a queimaduras, causando:
|
| Infeções do ouvido |
Otite externa:
|
| Infeções cutâneas |
Éctima gangrenoso:
|
| Infeções pulmonares |
|
| Infeções oculares |
Ocorre em utilizadores de lentes de contacto ou pequenos traumas oculares:
|
| Infeções disseminadas |
Ocorre em hospedeiros imunodeprimios:
|
| Osteomielite |
|
Diagrama de locais comuns de infeção por Pseudomonas
Imagem por Lecturio.
Imagem que mostra éctima gangrenoso devido a Pseudomonas numa criança imunocomprometida
Imagem: “A single black ulcer in a child with acute lymphocytic leukemia” por Michelangelo Vestita et al. Licença: CC BY 4.0Para ajudar a memorizar os aspetos clinicamente mais relevantes sobre Pseudomonas, utilize a mnemónica “PSEUDOMONAS”
USMLE™ is a joint program of the Federation of State Medical Boards (FSMB®) and National Board of Medical Examiners (NBME®). MCAT is a registered trademark of the Association of American Medical Colleges (AAMC). NCLEX®, NCLEX-RN®, and NCLEX-PN® are registered trademarks of the National Council of State Boards of Nursing, Inc (NCSBN®). None of the trademark holders are endorsed by nor affiliated with Lecturio.
Complementa o teu estudo da faculdade com o companheiro de estudo tudo-em-um da Lecturio, através de métodos de ensino baseados em evidência.
A Lecturio Medical complementa o teu estudo através de métodos de ensino baseados em evidência, vídeos de palestras, perguntas e muito mais – tudo combinado num só lugar e fácil de usar.
