Advertisement
Advertisement
Advertisement
Advertisement
A leucemia linfocítica crónica (LLC) é uma doença hematológica maligna caracterizada pela produção excessiva de linfócitos B monoclonais completamente diferenciados no sangue periférico. Quando o envolvimento é maioritariamente ganglionar, a doença é denominada linfoma linfocítico de pequenas células (LLPC). Apresenta-se geralmente em idosos, com uma mediana de idades de 70 anos. Os doentes são geralmente assintomáticos e o diagnóstico é realizado pela deteção de linfocitose anormal em análises laboratoriais. Podem também ocorrer citopenias. As células B são linfócitos funcionalmente incompetentes; assim por vezes pode ver-se em infeções recorrentes com esta neoplasia. O tratamento pode variar desde a observação (watchful waiting) para os estadios iniciais até quimioterapia para os estadios mais avançados. A sobrevida média é de cerca de 10 anos.
Última atualização: Jul 5, 2022
Advertisement
Advertisement
Advertisement
Advertisement
Advertisement
Advertisement
Advertisement
Advertisement
A leucemia linfocítica crónica (LLC) é uma neoplasia linfoproliferativa caracterizada pela acumulação de linfócitos funcionalmente incompetentes, geralmente com origem monoclonal.
A LLC é semelhante ao linfoma linfocítico de pequenas células (LLPC), sendo que ambos são considerados manifestações de neoplasia de células B.
A produção de novas células sanguíneas (hematopoiese) inicia-se com uma célula estaminal hematopoiética, estimulada a dividir-se e a diferenciar-se com estímulos químicos apropriados (fatores de crescimento hematopoiéticos).
Com base no envolvimento de 5 possíveis áreas linfóides (considera-se aumento do tamanho de gânglios linfáticos ≥ 1 cm):
Estadio | Descrição | Sobrevivência |
---|---|---|
A (baixo risco) | ≤ 2 áreas linfóides aumentadas | Igual aos controlos em doentes com a mesma idade |
B (risco intermédio) | ≥ 3 áreas linfóides aumentadas | 84 meses |
C (alto risco) | Presença de anemia (Hb < 10 g/dL) ou trombocitopenia (plaquetas < 100.000/µL) | 24 meses |
Classificação em 3 estadios distintos, com base em:
Risco | Estadio | Descrição | Sobrevivência |
---|---|---|---|
Baixo | 0 | Linfocitose no sangue ou medula óssea | > 150 meses |
Intermédio | I | Linfocitose + aumento de gânglios linfáticos | 101 meses |
II | Linfocitose + hepatomegalia + esplenomegalia com ou sem linfadenopatia | 71 meses | |
Alto | III | Linfocitose + anemia (hemoglobina < 11 g/dL) com ou sem hepatomegalia, esplenomegalia ou linfadenopatia | 19 meses |
IV | Linfocitose + trombocitopenia (contagem de plaquetas < 100.000/µL) com ou sem anemia ou hepatomegalia, esplenomegalia ou linfadenopatia |