As espécies de Burkholderia são bacilos gram-negativos, sendo os 2 agentes patogénicos mais clinicamente relevantes: a espécie B. pseudomallei (causa melioidose) e o complexo B. cepacia (responsável por infeções oportunistas). A melioidose é frequentemente detetada na Ásia e na Austrália e é transmitida pelo contacto com o solo ou água contaminados (através de feridas na pele). A doença afeta múltiplos sistemas e pode manifestar pneumonia, encefalomielite e abcessos cutâneos. O diagnóstico é por cultura da amostra (dependendo do órgão envolvido). O tratamento requer antibioterapia intensiva inicial seguida de terapêutica de erradicação prolongada. O complexo Burkholderia cepacia (CBC) afeta sobretudo indivíduos imunodeprimidos, nomeadamente com fibrose cística (FQ). A infeção pode ser transmitida de pessoa para pessoa ou através de dispositivos contaminados. Embora a infeção pelo complexo CBC seja rara, o seu diagnóstico é importante, dado ser uma infeção multirresistente e constituir uma contraindicação relativa ao transplante pulmonar.
Última atualização: Jun 27, 2022
Bactérias gram-negativas:
A maioria das bactérias pode ser classificada de acordo com um procedimento de laboratório chamado coloração de Gram.
As paredes celulares bacterianas com uma camada fina de peptidoglicanos não retêm a coloração cristal violeta utilizada na técnica coloração de Gram. No entanto, as bactérias gram-negativas retêm a coloração de contraste de safranina e aparecem com cor vermelho-rosado. Estas bactérias podem ainda ser classificadas de acordo com a sua morfologia (diplococos, bastonetes curvos, bacilos e cocobacilos) e capacidade de crescerem na presença de oxigénio (aeróbios versus anaeróbios). As bactérias Gram-negativas podem ser identificadas com precisão através de culturas em meios específicos (Agar Tríplice Açúcar Ferro (TSI)), com a identificação das enzimas (urease, oxidase) e determinação da capacidade de fermentar a lactose.
* Cora pouco com coloração de Gram
** Bastonete pleomórfico/cocobacilos
*** Requer meios de transporte especiais
Burkholderia:
Espécies clinicamente relevantes:
Colónias de Burkholderia pseudomallei numa placa de agar de sangue
Imagem : “Burkholderia pseudomallei 01” por CDC. Licença: Domínio PúblicoTransmissão:
Os fatores de risco do hospedeiro incluem:
Os sintomas podem apresentar-se em vários sistemas:
Exames complementares de diagnóstico:
Exames adicionais:
Resistente a:
O(s) regime(s) terapêutico(s) inicial(is) depende(m) da gravidade da doença e do(s) sistema(s) afetado(s):
Tratamento de erradicação:
Prevenção:
BCC:
Epidemiologia:
Transmissão:
Dispositivos médicos que podem ser contaminados e produzir infeção:
Fatores de risco do hospedeiro:
A maioria dos infetados não apresenta sintomas. Os indivíduos sintomáticos podem manifestar:
Infeção pelo complexo B. cepacia:
Radiografia do tórax de um paciente com pneumonia à direita. Foi isolado B. cepaci em cultuas do aspirado traqueal e hemoculturas.
USMLE™ is a joint program of the Federation of State Medical Boards (FSMB®) and National Board of Medical Examiners (NBME®). MCAT is a registered trademark of the Association of American Medical Colleges (AAMC). NCLEX®, NCLEX-RN®, and NCLEX-PN® are registered trademarks of the National Council of State Boards of Nursing, Inc (NCSBN®). None of the trademark holders are endorsed by nor affiliated with Lecturio.
Complementa o teu estudo da faculdade com o companheiro de estudo tudo-em-um da Lecturio, através de métodos de ensino baseados em evidência.
A Lecturio Medical complementa o teu estudo através de métodos de ensino baseados em evidência, vídeos de palestras, perguntas e muito mais – tudo combinado num só lugar e fácil de usar.
