Doença Celíaca
Epidemiologia e Etiologia Epidemiologia Etiologia Fatores ambientais, imunológicos e genéticos contribuem para o processo da doença: Fisiopatologia Os peptídeos de glúten desencadeiam a resposta imune inata nas células epiteliais intestinais, levando a danos na mucosa mediados por células T do intestino delgado proximal (duodeno distal e jejuno proximal). Apresentação Clínica Manifestações clínicas A doença celíaca […]
Hidronefrose
Descrição Geral Definição A hidronefrose é definida como a dilatação da pélvis renal e dos cálices renais devido à obstrução da saída de urina. Epidemiologia Incidência: cerca de 3,1% A hidronefrose resolve-se espontaneamente em 50% dos casos. Crianças: Mais frequentemente transitória e fisiológica A maioria dos casos resolve-se espontaneamente até aos 2 anos de idade. […]
Hipernatrémia
Regulação da Água A regulação da água é controlada pela interação entre os osmorreceptores no hipotálamo e a resposta à hormona antidiurética (ADH) nos rins, resultando assim num controlo muito rígido do sódio sérico e da osmolalidade plasmática. Osmorreceptores hipotalámicos Detetam alterações no balanço hídrico como resultado das alterações na osmolalidade plasmática: ↑ A ingestão […]
Taquicardias Supraventriculares
Taquicardia Sinusal Etiologia Apresentação clínica Diagnóstico Tratamento Taquicardias Supraventriculares Paroxísticas (TSVPs) Etiologia Apresentação clínica Diagnóstico Tratamento Tratar a instabilidade hemodinâmica, se presente, com cardioversão urgente de corrente contínua. TRNAV e TRAV: Síndrome de Wolff-Parkinson-White Etiologia Apresentação clínica Diagnóstico Tratamento O tratamento está indicado em doentes que apresentam taquiarritmias sintomáticas, para prevenir a RVR. Flutter Auricular […]
Miocardiopatia Dilatada
Descrição Geral Definição A miocardiopatia dilatada (MCD) é uma doença do músculo cardíaco: Epidemiologia Etiologia Fisiopatologia Apresentação Clínica Os sintomas podem desenvolver-se e progredir lentamente ao longo do tempo, ou desenvolver-se abruptamente. Os sintomas são semelhantes aos observados na IC. Sintomas Achados ao exame físico Diagnóstico O diagnóstico é feito principalmente através da história e […]
Sarcoidose
Descrição Geral Definição A sarcoidose é uma doença inflamatória multissistémica caracterizada pela formação de granulomas não caseosos, provavelmente causados por uma reação imune mediada por células de etiologia desconhecida. A sarcoidose pulmonar é uma doença pulmonar intersticial restritiva com formação de granulomas em: Pulmões (90% dos pacientes) Gânglios linfáticos torácicos (hilares e mediastínicos) A sarcoidose […]
Nefropatia por IgA
Descrição Geral Definição A nefropatia por IgA (doença de Berger) é uma doença renal caracterizada pela deposição de IgA no mesângio, causando inflamação glomerular (glomerulonefrite (GN)). Epidemiologia Etiologia Fisiopatologia Apresentação Clínica A nefropatia por IgA apresenta-se com hematúria macroscópica recorrente ou hematúria microscópica assintomática como manifestações mais comuns. Hematúria recorrente Hematúria microscópica Manifestações raras Diagnóstico […]
Obstrução do Intestino Delgado
Descrição Geral Definição A obstrução do intestino delgado (OID) corresponde à interrupção da passagem do conteúdo intraluminal através do intestino delgado (duodeno, jejuno ou íleo). Epidemiologia Etiologia Mnemónicas Fisiopatologia Classificação Fisiopatologia Apresentação Clínica Sintomas Exame objetivo Diagnóstico História Clínica Estudos laboratoriais Imagiologia Tratamento e Prognóstico Tratamento médico Tratamento cirúrgico Prognóstico Diagnóstico Diferencial Referências
Neutropenia
Descrição Geral Definição A neutropenia é uma diminuição do número de neutrófilos circulantes no sangue, que é tipicamente definida como uma contagem absoluta de neutrófilos (CAN) de: Neutrófilos Os neutrófilos são os mais comuns de todos os leucócitos. Os leucócitos são glóbulos brancos e são um componente importante do sistema imunológico. Tabela: Níveis normais de […]
Hiperparatiroidismo
Descrição Geral Definição O hiperparatiroidismo é uma doença associada a níveis elevados de hormona paratiroideia (PTH) no sangue. Etiologia Epidemiologia Fisiopatologia Efeitos fisiológicos normais da PTH Fisiopatologia Hiperparatiroidismo primário: Hiperparatiroidismo secundário: Hiperparatiroidismo terciário: Apresentação Clínica Hiperparatiroidismo primário (HP) Mais de 50% dos pacientes são assintomáticos ou apresentam sintomas inespecíficos. Mnemónica para HP: Stones, bones, groans […]