Hipogonadismo
Descrição Geral Definição O hipogonadismo é uma patologia na qual há uma diminuição da produção de hormonas sexuais pelos testículos ou ovários. Etiologia Hipogonadismo hipergonadotrófico (hipogonadismo primário) em homens: Síndrome de Klinefelter Criptorquidia Tratamento prévio com quimio ou radioterapia Anorquia bilateral congénita Trauma testicular Gonadectomia Defeitos na determinação testicular: disgenesia gonadal Síndrome de só células […]
Síndrome do Ovário Poliquístico
Epidemiologia e Fisiopatologia Epidemiologia Fisiopatologia Os mecanismos exatos são desconhecidos, mas considerados complexos e incluem fatores genéticos e ambientais. A síndrome metabólica e a obesidade estão frequentemente, mas nem sempre, presentes e provavelmente contribuem para a fisiopatologia em alguns indivíduos. Apresentação clínica A síndrome do ovário policístico (SOP) deve ser suspeitada em qualquer mulher em […]
Encefalopatia Hepática
Epidemiologia e Etiologia Epidemiologia Etiologia A encefalopatia hepática é observada em pacientes com doença hepática grave ou insuficiência hepática e pode ser exacerbada por: Fatores precipitantes para encefalopatia hepática podem ser relembrados pela mnemônica “HEPATICS”: H Hemorragia no trato GI E Excesso de proteína na dieta P Potássio (hipocalemia) A Alcalose ou azotemia T Procedimento […]
Síndrome Hepatorrenal
Descrição Geral Etiologia A síndrome hepatorrenal está associada à hipertensão portal devido a: Classificação O sistema de classificação da síndrome hepatorrenal foi recentemente atualizado: Fisiopatologia Fatores desencadeantes são quaisquer intervenções ou condições que causam hipovolemia arterial: Apresentação Clínica e Diagnóstico Apresentação clínica Diagnóstico Tratamento O objetivo da terapêutica é a melhoria da função hepática. Diagnóstico […]
Disseção Aórtica
Descrição Geral Epidemiologia Etiologia Classificação Fisiopatologia Apresentação Clínica Sintomas Exame objetivo Diagnóstico Imagiologia inicial Análises laboratoriais Diagnóstico definitivo Tratamento Tratamento agudo Disseções tipo A As disseções do tipo A requerem intervenção cirúrgica emergente para substituição da aorta ascendente envolvida ou de toda a aorta ascendente com um enxerto de Dacron. Disseções tipo B Tratamento a […]
Ascite
Descrição Geral Definição e epidemiologia Etiologia Fisiopatologia A ascite é causada por um desequilíbrio da pressão osmótica e/ou hidrostática, muitas vezes secundária a: Ascite relacionada com hipertensão portal: Ascite relacionada à hipertensão não portal: Apresentação Clínica Sintomas Exame objetivo Diagnóstico Etapas iniciais Análise do líquido ascítico O próximo passo requer a análise do líquido ascítico. […]
Hemorroidas
Descrição Geral Definição As hemorroidas são estruturas vasculares tumefactas normais do canal anorretal. Epidemiologia Etiologia Fisiopatologia Patogénese Hemorroidas externas Hemorroidas internas Apresentação Clínica Hemorroidas externas Hemorroidas internas Diagnóstico Exame objetivo Estudos e procedimentos laboratoriais Tratamento Abordagem terapêutica Procedimentos não cirúrgicos Os procedimentos listados a seguir são utilizados nas hemorroidas internas graus I e II que […]
Hepatite Autoimune
Epidemiologia e Etiologia Epidemiologia Etiologia Associada a outras doenças autoimunes (por exemplo, tiroidite de Hashimoto, doença de Graves, diabetes mellitus, artrite reumatoide, doença celíaca, Síndrome de Sjogren) Apresentação Clínica Diagnóstico e Tratamento Diagnóstico A hepatite autoimune (HAI) é um diagnóstico diferencial para qualquer paciente que apresente pelo menos um dos seguintes: A hepatite autoimune é […]
Polimiosite
Descrição Geral Definição A Polimiosite (PM) é uma miopatia inflamatória autoimune que se apresenta como uma fraqueza muscular proximal simétrica. A síndrome antissintetase é um subtipo caracterizado pela presença de anticorpos antissintetase e determinadas manifestações extramusculares. Etiologia Não é conhecida a etiologia exata. Possível predisposição genética: HLA-A1 HLA-B8 HLA-DR3 Fatores ambientais: Infeções: Vírus da Imunodefeciencia […]
Dermatomiosite (DM)
Definição e Epidemiologia Definição A dermatomiosite (DM) é uma miopatia inflamatória idiopática e imunomediada que causa uma fraqueza muscular progressiva, proximal e simétrica, assim como manifestações cutâneas características. A síndrome antissintetase é um subtipo de DM caracterizada pela presença de anticorpos antissintetase e por determinadas manifestações extramusculares. Epidemiologia Incidência: 0,5-8,4 casos por milhão As mulheres […]