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Valores Epidemiológicos de las Pruebas de Diagnóstico

Las pruebas diagnósticas son aspectos importantes para hacer un diagnóstico. Cierta información estadística sobre la precisión y validez de las pruebas en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum sí puede ayudar a convertir los LOS Neisseria datos en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum información útil y aplicable. Algunos de los LOS Neisseria valores epidemiológicos más importantes de las pruebas de diagnóstico incluyen sensibilidad y especificidad, falsos positivos y falsos negativos, valores predictivos positivos y negativos, cocientes de probabilidad y probabilidades previas y posteriores a la prueba. Por ejemplo, una prueba con alta sensibilidad es útil como prueba de tamizaje, mientras que se requiere una alta especificidad para un diagnóstico preciso. Alternativamente, los LOS Neisseria valores predictivos positivos y negativos ayudan a determinar la probabilidad de enfermedad en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el caso de ciertos resultados de una prueba.

Last updated: Jul 28, 2022

Editorial responsibility: Stanley Oiseth, Lindsay Jones, Evelin Maza

Descripción General de las Pruebas de Tamizaje

Pruebas de tamizaje

Las pruebas de tamizaje se utilizan para identificar a personas en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum las primeras etapas de una enfermedad y permitir una intervención temprana con el objetivo de reducir la morbilidad y la mortalidad.

Las pruebas de tamizaje no proporcionan un diagnóstico definitivo:

  • Las pruebas de tamizaje no “prueban” que una persona tenga una enfermedad, sino que solo brindan sospechas.
  • Una prueba de tamizaje positiva es seguida por otra prueba de diagnóstico, que (idealmente) puede verificar definitivamente la sospecha (e.g., biopsia).

La utilidad de las pruebas de tamizaje requiere la evaluación de:

  • Frecuencia de sobrediagnóstico: ¿Con qué frecuencia una prueba sugiere que un paciente tiene una enfermedad cuando en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum realidad no es así?
  • Frecuencia de diagnóstico erróneo
  • Efectos adversos de la prueba: ¿La prueba es dolorosa o dañina?
  • Tamizaje de enfermedades para las que la intervención temprana no ha HA Hemolytic anemia (HA) is the term given to a large group of anemias that are caused by the premature destruction/hemolysis of circulating red blood cells (RBCs). Hemolysis can occur within (intravascular hemolysis) or outside the blood vessels (extravascular hemolysis). Hemolytic Anemia demostrado ningún beneficio

Tablas de contingencia utilizadas en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la evaluación de las pruebas de tamizaje

Las tablas de contingencia se utilizan comúnmente en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el análisis estadístico de múltiples variables. Para evaluar el valor epidemiológico de una prueba de tamizaje, se puede usar una tabla similar a la que se presenta a continuación para determinar las frecuencias relativas de individuos con diferentes combinaciones de resultados de la prueba de tamizaje (positivos o negativos) y el estado real de la enfermedad (realmente tienen o no tienen la enfermedad).

Es importante que la tabla esté configurada de manera estándar para que las fórmulas estándar sean aplicables. La tabla estándar se presenta a continuación (con los LOS Neisseria resultados de las pruebas de tamizaje a la izquierda, el estado real de la enfermedad en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la parte superior y las respuestas “sí” antes de las respuestas “no”).

Tabla de contingencia de pruebas de tamizaje

Tabla de contingencia para pruebas de tamizaje

Imagen por Lecturio. Licencia: CC BY-NC-SA 4.0

En EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum esta tabla:

  • A representa verdaderos positivos: personas con una prueba de tamizaje positiva y que realmente tienen la enfermedad
  • B representa falsos positivos: personas con una prueba de tamizaje positiva, pero que en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum realidad no tienen la enfermedad
  • C representa falsos negativos: personas con una prueba de tamizaje negativa, pero que en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum realidad tienen la enfermedad
  • D representa verdaderos negativos: personas con una prueba de tamizaje negativa y que no tienen la enfermedad

Falsos Positivos y Falsos Negativos

Falso positivo

  • El resultado falso positivo de una prueba indica que una persona tiene la enfermedad cuando no la tiene.
  • Conocido como un error Error Refers to any act of commission (doing something wrong) or omission (failing to do something right) that exposes patients to potentially hazardous situations. Disclosure of Information tipo I:
    • Un error Error Refers to any act of commission (doing something wrong) or omission (failing to do something right) that exposes patients to potentially hazardous situations. Disclosure of Information en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el que el resultado de una prueba indica incorrectamente la presencia de una afección cuando la afección no está realmente presente
    • Un rechazo de una hipótesis nula verdadera
  • Efectos de los LOS Neisseria resultados falsos positivos:
    • Puede conducir a pruebas y medicamentos innecesarios
    • Carga sobre el sistema de salud
    • Ansiedad para los LOS Neisseria pacientes

Falso negativo

  • El resultado falso negativo de una prueba indica que una persona no tiene la enfermedad cuando, de hecho, la tiene.
  • Conocido como un error Error Refers to any act of commission (doing something wrong) or omission (failing to do something right) that exposes patients to potentially hazardous situations. Disclosure of Information tipo II:
    • Un error Error Refers to any act of commission (doing something wrong) or omission (failing to do something right) that exposes patients to potentially hazardous situations. Disclosure of Information en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el que, incorrectamente, el resultado de la prueba no detecta la presencia de una afección cuando, de hecho, la afección está presente
    • No rechazo de una hipótesis nula falsa
  • Efectos de los LOS Neisseria resultados falsos negativos:
    • Las personas con la enfermedad no son diagnosticadas con prontitud.
    • Conduce a un retraso en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el plan de tratamiento y un posible ↑ en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la morbilidad o mortalidad
Tabla de contingencia de falsos positivos y negativos

Tabla de contingencia identificando falsos positivos (B) y falsos negativos (C)

Imagen por Lecturio. Licencia: CC BY-NC-SA 4.0

Sensibilidad y Especificidad

La sensibilidad y la especificidad son medidas utilizadas para evaluar el rendimiento de las pruebas de tamizaje y de diagnóstico.

Sensibilidad

Definición:

  • Probabilidad de que una prueba diagnostique con precisión a una persona que tiene la enfermedad
  • La proporción de personas enfermas que resultan positivo
  • Una medida de la inclusividad de una prueba diagnóstica: ¿Identifica a todos los LOS Neisseria que realmente tienen la enfermedad?
Fracción positiva verdadera

Fracción positiva verdadera:
Diagrama que ilustra el concepto de fracciones positivas verdaderas – la proporción de la población representada por la sensibilidad de una prueba. Esta figura muestra que todos los pacientes resultaron positivo; sin embargo, las figuras verdes representan individuos que no tenían la enfermedad, pero, incorrectamente, resultaron positivo (falsos positivos). Las figuras rojas representan a las personas que realmente tenían la enfermedad y también resultaron positivo (verdaderos positivos).

Imagen por Lecturio. Licencia: CC BY-NC-SA 4.0

Cálculos:

Para calcular la sensibilidad, se debe configurar una tabla de contingencia de 2×2:

Tabla de contingencia de pruebas de tamizaje

Tabla de contingencia para pruebas de tamizaje

Imagen por Lecturio. Licencia: CC BY-NC-SA 4.0

La sensibilidad es la proporción de personas que resultan positivo en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la prueba de tamizaje y tienen la enfermedad (verdaderos positivos, que se encuentra en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el cuadrado A) dividida entre todas las personas que están realmente enfermas, independientemente de los LOS Neisseria resultados de la prueba de tamizaje (verdaderos positivos y falsos negativos, A + C). La sensibilidad está representada por la siguiente ecuación:

$$ Sensibilidad = \frac{A}{A + C} $$

Ejemplo: Se evalúa una nueva prueba de diagnóstico en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum un grupo de pacientes: se sabe que 100 pacientes tienen la enfermedad y otros 100 pacientes se sabe que están libres de la enfermedad en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum un grupo control. Entre ellos, 90 pacientes con la enfermedad y 20 individuos en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el grupo control muestran un resultado positivo. ¿Cuál es la sensibilidad de la nueva prueba?

Respuesta: En EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum este caso, había 100 pacientes que se sabía que tenían la enfermedad. La sensibilidad es la proporción de estos pacientes que fueron identificados correctamente en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum base a la prueba positiva. Configure una tabla de contingencia de la siguiente manera:

Enfermos Grupo control Total
Prueba positiva 90 20 110
Prueba negativa 10 80 90
Total 100 100 200
Sensibilidad = verdaderos positivos / (verdaderos positivos + falsos negativos) = 90 / 100 = 90%

Importancia de la sensibilidad:

  • Las pruebas con alta sensibilidad son importantes cuando es crucial pasar por alto la menor cantidad de casos como sea humanamente posible.
  • Las pruebas con alta sensibilidad son buenas pruebas de tamizaje.
  • Ejemplo: pruebas de tamizaje de virus Virus Viruses are infectious, obligate intracellular parasites composed of a nucleic acid core surrounded by a protein capsid. Viruses can be either naked (non-enveloped) or enveloped. The classification of viruses is complex and based on many factors, including type and structure of the nucleoid and capsid, the presence of an envelope, the replication cycle, and the host range. Virology de inmunodeficiencia humana (VIH). Para la 1ra prueba de tamizaje, desea lanzar una red amplia y detectar todos los LOS Neisseria casos positivos. Es probable que termine con una mayor cantidad de falsos positivos (que se pueden identificar en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum pruebas confirmatorias posteriores) al AL Amyloidosis no haber perdido a nadie durante su prueba de tamizaje inicial.

Especificidad

Definición:

  • Probabilidad de que una prueba, correctamente, rechace a una persona que no tiene la enfermedad
  • La proporción de personas sanas que resultan negativo
  • Una medida de la exclusividad de una prueba diagnóstica
Fracción negativa verdadera

Fracción negativa verdadera:
Diagrama que ilustra el concepto de fracciones negativas verdaderas – la proporción de la población representada por la especificidad de una prueba. Este diagrama muestra que todos los pacientes recibieron un resultado de prueba negativo. Las cifras rojas representan personas que realmente tenían la enfermedad, pero resultaron negativo (falsos negativos), mientras que las figuras verdes representan personas que no tenían la enfermedad y, correctamente, resultaron negativo (verdaderos negativos).

Imagen por Lecturio. Licencia: CC BY-NC-SA 4.0

Cálculo:

La especificidad también se calcula utilizando una tabla de contingencia similar:

Tabla de contingencia de pruebas de tamizaje

Tabla de contingencia para pruebas de tamizaje

Imagen por Lecturio. Licencia: CC BY-NC-SA 4.0

La especificidad es la proporción de personas que son realmente negativas y tienen una prueba de tamizaje negativa (verdaderos negativos, que se encuentra en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el cuadro D) dividida entre todas las personas que son realmente negativas, independientemente de los LOS Neisseria resultados de su prueba de tamizaje (verdaderos negativos y falsos positivos, B + D). La especificidad está representada por las siguientes ecuaciones:

$$ Especificidad = \frac{D}{B + D}\ o \ Especificidad = \frac{VN}{(FP + VN)} $$

donde VN = verdaderos negativos y FP FP An FP test result indicates that a person has the disease when they do not. Epidemiological Values of Diagnostic Tests = falsos positivos

Ejemplo: Se prueba una nueva prueba de diagnóstico en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum un grupo de pacientes: se sabe que 100 pacientes tienen la enfermedad y se sabe que otros 100 pacientes están libres de la enfermedad en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum un grupo control. Entre ellos, 90 pacientes con la enfermedad y 20 individuos en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el grupo control muestran un resultado positivo. ¿Cuál es la especificidad de la nueva prueba?

Respuesta: En EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum este caso, se sabe que todos los LOS Neisseria pacientes del grupo control están libres de enfermedad. La especificidad es la proporción de estos pacientes que fueron identificados correctamente en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum base a la prueba negativa. Configure una tabla de contingencia de la siguiente manera:

Enfermos Grupo control Total
Prueba positiva 90 20 110
Prueba negativa 10 80 90
Total 100 100 200
Especificidad = verdaderos negativos / (verdaderos negativos + falsos negativos) = 80 / 100 = 80%

Importancia de la especificidad:

  • Las pruebas con alta especificidad son importantes cuando es crucial que excluya a todos los LOS Neisseria que están realmente sanos.
  • Las pruebas con alta especificidad son buenas pruebas de confirmación/diagnóstico.
  • Ejemplo: Pruebas de confirmación de VIH. No queríamos excluir a nadie en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum las pruebas de tamizaje iniciales; por lo tanto, aceptamos una tasa alta de falsos positivos para asegurarnos de que nadie con VIH fuera excluido. Sin embargo, antes de comenzar un tratamiento de por vida con antirretrovirales, es importante excluir todos los LOS Neisseria casos de falsos positivos para garantizar que solo las personas que son realmente VIH positivas reciban tratamiento.

Valores Predictivos Positivos y Negativos

Los LOS Neisseria valores predictivos también se denominan “índices de precisión”.

Valor predictivo positivo

Definición:

El valor predictivo positivo es el porcentaje de personas con resultado positivo que realmente tienen la enfermedad entre todas las personas con resultado positivo (A), independientemente de que tengan o no la enfermedad (A+B).

Tabla de contingencia que destaca los valores necesarios para el cálculo del valor predictivo positivo

Tabla de contingencia que destaca los valores necesarios para el cálculo del valor predictivo positivo

Imagen por Lecturio. Licencia: CC BY-NC-SA 4.0

Cálculo:

El valor predictivo positivo se calcula mediante la ecuación:

$$ Valor\ predictivo\ positivo = \frac{A}{A + B} $$

donde A = verdaderos positivos y B = falsos positivos

Ejemplo: Se prueba una nueva prueba de diagnóstico en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum un grupo de pacientes: se sabe que 100 pacientes tienen la enfermedad y se sabe que otros 100 pacientes están libres de la enfermedad en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum un grupo control. Entre ellos, 90 pacientes con la enfermedad y 20 individuos en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el grupo control muestran un resultado positivo. ¿Cuál es el valor predictivo positivo de la nueva prueba?

Respuesta: El valor predictivo positivo pregunta sobre la proporción de casos de verdaderos positivos de todos los LOS Neisseria casos positivos (verdaderos positivos + falsos positivos). Configure una tabla de contingencia de la siguiente manera:

Enfermos Grupo control Total
Prueba positiva 90 20 110
Prueba negativa 10 80 90
Total 100 100 200
Valor predictivo positivo = verdaderos positivos / (verdaderos positivos + falsos positivos) = 90 / (90 + 20) = 90 / 110 = 81,8 %

Diferencia entre valor predictivo positivo y sensibilidad:

  • El valor predictivo positivo considera a todos los LOS Neisseria pacientes con una prueba positiva, incluidos los LOS Neisseria que realmente tienen y los LOS Neisseria que no tienen la enfermedad.
  • La sensibilidad considera a todos los LOS Neisseria pacientes que realmente tienen la enfermedad, incluidos aquellos con pruebas positivas y negativas.

Valor predictivo negativo

Definición:

El valor predictivo negativo es el porcentaje de personas con resultado negativo en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la prueba que realmente están libres de la enfermedad (D), entre todas las personas con resultado negativo (independientemente de que tengan o no la enfermedad, C + D).

Tabla de contingencia que destaca los valores necesarios para el cálculo del valor predictivo negativo

Tabla de contingencia que destaca los valores necesarios para calcular el valor predictivo negativo

Imagen por Lecturio. Licencia: CC BY-NC-SA 4.0

Cálculo:

El valor predictivo negativo se calcula utilizando la siguiente ecuación:

$$ Valor\ predictivo\ negativo = \frac{D}{C + D} $$

donde D = verdaderos negativos y C = falsos negativos

Ejemplo: Se prueba una nueva prueba de diagnóstico en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum un grupo de pacientes: se sabe que 100 pacientes tienen la enfermedad y se sabe que otros 100 pacientes están libres de la enfermedad en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum un grupo control. Entre ellos, 90 pacientes con la enfermedad y 20 individuos en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el grupo control muestran un resultado positivo. ¿Cuál es el valor predictivo negativo de la nueva prueba?

Respuesta: El valor predictivo negativo pregunta sobre la proporción de casos verdaderos negativos de todos los LOS Neisseria casos negativos (verdaderos negativos + falsos negativos). Configure una tabla de contingencia de la siguiente manera:

Enfermos Grupo control Total
Prueba positiva 90 20 110
Prueba negativa 10 80 90
Total 100 100 200
Valor predictivo negativo = verdaderos negativos / (verdaderos negativos + falsos negativos) = 80 / (80 + 10) = 80 / 90 = 88,9 %

Diferencia entre valor predictivo negativo y especificidad:

  • El valor predictivo negativo busca a todos los LOS Neisseria pacientes con una prueba negativa, incluidos los LOS Neisseria que realmente tienen y los LOS Neisseria que no tienen la enfermedad.
  • La especificidad busca a todos los LOS Neisseria pacientes que están realmente libres de enfermedad, incluidos aquellos con pruebas positivas y negativas.

Ejemplo de Resumen: Sensibilidad, Especificidad, Valor Predictivo Positivo y Valor Predictivo Negativo

Ejemplo en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum embarazo:

En EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum un estudio, 4810 mujeres se hicieron una prueba de embarazo casera en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum orina. A todas ellas se les realiza un ultrasonido para confirmar si realmente están embarazadas o no. Entre ellas, 9 mujeres tienen un resultado positivo en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la prueba de embarazo en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum orina y en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum realidad se descubre que están embarazadas en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum un ultrasonido; 1 mujer tiene un resultado negativo en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la prueba de embarazo en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum orina, pero en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum realidad está embarazada; 351 mujeres tienen resultados positivos en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la prueba de embarazo en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum orina y se encuentra que no están embarazadas; 4449 mujeres tienen resultados negativos en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la prueba de embarazo en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum orina y los LOS Neisseria resultados del ultrasonido confirman que no están embarazadas. (Nota: estos son datos de muestra y no representan valores reales).

En EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum este ejemplo, la prueba de embarazo casera es la prueba de tamizaje y “embarazo” es el estado de “enfermedad”.

La tabla de contingencia es la siguiente:

Embarazada No embarazada Total
Prueba positiva 9 351 360
Prueba negativa 1 4 449 4 450
Total 10 4 800 4 810
Tabla: Resumen de sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y valor predictivo negativo usando el ejemplo de embarazo
Pregunta clínica ¿Qué se está preguntando? Ecuación Respuesta
Si la mujer está realmente embarazada, ¿cuál es la probabilidad de que la prueba de embarazo en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum orina sea positiva? Sensibilidad = A / (A + C)
= 9 / (10)
90%
Si una mujer no está realmente embarazada, ¿cuál es la probabilidad de que la prueba de embarazo en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum orina muestre correctamente que no está embarazada? Especificidad = B / (B + D)
= 4 449 / 4 800
92,7%
Si una mujer da positivo en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la prueba de embarazo en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum orina, ¿cuál es la probabilidad de que realmente esté embarazada? Valor predictivo positivo = A / (A + B)
= 9 / 360
2,5%
Si una mujer da negativo en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la prueba de embarazo en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum orina, ¿cuál es la probabilidad de que realmente no esté embarazada? Valor predictivo negativo = D / (C + D)
= 4 449 / 4 450
99,9%

Cocientes de Probabilidad

Definición

  • Los LOS Neisseria cocientes de probabilidad son razones de probabilidad que indican la probabilidad de que se espere un determinado resultado de una prueba en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum un paciente con la enfermedad en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum comparación con la probabilidad de que se espere el mismo resultado en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum un paciente sin la enfermedad.
  • Los LOS Neisseria cocientes de probabilidad nos dicen cuánto debemos cambiar nuestra sospecha de que una persona tiene una afección según el resultado de su prueba.
  • Interpretación:
    • Cociente de probabilidad > 1:
      • La prueba está asociada con la presencia de la enfermedad.
      • Un cociente de probabilidad alto (definido típica y arbitrariamente como > 5 o > 10) indica una fuerte sospecha de que una persona tiene la enfermedad si la prueba da positivo.
    • Cocientes de probabilidad < 1:
      • La prueba está asociada con la ausencia de la enfermedad.
      • Un cociente de probabilidad bajo indica una fuerte sospecha de que una persona no tiene la enfermedad si la prueba es negativa.
  • En EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la práctica, normalmente solo usamos el cociente de probabilidad positivo.

Cociente de probabilidad positivo

  • Definición: la probabilidad de un resultado de prueba positivo para una persona que realmente tiene la enfermedad (verdadero positivo), dividida por la probabilidad de un resultado de prueba positivo para alguien que realmente no tiene la enfermedad (falso negativo)
  • Ecuaciones:
    • Cociente de probabilidad + = probabilidad de verdadero positivo / probabilidad de falso positivo
    • Cociente de probabilidad + = probabilidad (verdadero positivo) / probabilidad (falso positivo)
    • Puede expresarse en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum función de la sensibilidad y la especificidad:
$$ Cociente\ de\ probabilidad + = \frac{Sensibilidad}{1 – especificidad} $$

Cociente de probabilidad negativo

  • Definición: la probabilidad de un resultado de prueba negativo para una persona que realmente está sana (verdadero negativo), dividida por la probabilidad de un resultado de prueba negativo para alguien que realmente tiene la enfermedad (falso negativo)
  • Ecuaciones:
    • Cociente de probabilidad ‒ = probabilidad de verdadero negativo / probabilidad de falso negativo
    • Cociente de probabilidad ‒ = probabilidad (verdadero negativo) / probabilidad (falso negativo)
    • Puede expresarse en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum función de la sensibilidad y la especificidad:
$$ Cociente\ de\ probabilidad – = \frac{1 – sensibilidad}{Especificidad} $$

Ejemplo e interpretación del cociente de probabilidad

Usando el mismo ejemplo de embarazo en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la sección anterior, y sabiendo que la sensibilidad fue del 90% y la especificidad del 92,7%, el cociente de probabilidad + y el cociente de probabilidad ‒ se pueden calcular de la siguiente manera:

Cociente de probabilidad + = 0,9 / (1 ‒ 0,927) = 12,3 = 1,230%

Cociente de probabilidad ‒ = (1 ‒ 0,9) / 0,927 = 0,11 = 11%

Interpretación: Hay una probabilidad 12 veces mayor de que una mujer que da positivo esté realmente embarazada. Un resultado negativo en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la prueba reduce las probabilidades de estar embarazada en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum un 89%.

Probabilidades Previa y Posterior a la Prueba

Probabilidad previa a la prueba

  • Probabilidad de que una persona a la que se ha HA Hemolytic anemia (HA) is the term given to a large group of anemias that are caused by the premature destruction/hemolysis of circulating red blood cells (RBCs). Hemolysis can occur within (intravascular hemolysis) or outside the blood vessels (extravascular hemolysis). Hemolytic Anemia hecho tamizaje tenga la enfermedad
  • Determinación de la probabilidad previa a la prueba:
    • Se puede determinar utilizando datos epidemiológicos publicados: generalmente, la prevalencia de una enfermedad en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la población
    • Las escalas de criterios clínicos también se pueden usar para calcular la probabilidad previa a la prueba (e.g., los LOS Neisseria criterios de trombosis venosa profunda (TVP) de Well para determinar clínicamente la probabilidad previa a la prueba de TVP)
  • Usos clínicos:
    • Para calcular la probabilidad posterior a la prueba (ver más abajo)
    • Si es lo suficientemente alta, se puede utilizar para validar al AL Amyloidosis comienzo del tratamiento sin realizar pruebas
    • Si es lo suficientemente baja, puede usarse para rechazar el diagnóstico como improbable

Probabilidad posterior a la prueba

  • Probabilidad de que una persona tenga la enfermedad después de obtener los LOS Neisseria resultados de una prueba
  • Cálculos:
    • Calculada típicamente usando calculadoras en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum línea en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum estudios clínicos
    • Involucra las siguientes variables:
      • Probabilidad previa a la prueba
      • Sensibilidad de la prueba
      • Especificidad de la prueba
  • Probabilidad posterior a la prueba de un resultado positivo: probabilidad de que la enfermedad esté presente cuando el resultado de la prueba es positivo
  • Probabilidad posterior a la prueba de un resultado negativo: probabilidad de que la enfermedad esté presente cuando el resultado de la prueba es negativo

Referencias

  1. Greenberg, R.S. (2014). Diagnostic testing. In R.S. Greenberg (Ed.), Medical Epidemiology: Population health and effective health care, 5e. New York, NY: McGraw-Hill Education. 
  2. Garibaldi, B.T., Olson, A.P.J. (2018). The hypothesis-driven physical examination. Medical Clinics of North America, 102(3), 433-442. 
  3. Safari, S., Baratloo, A., Elfil, M., Negida, A. (2016). Evidence-based emergency medicine; Part 4: Pre-test and post-test probabilities and Fagan’s nomogram. Emergency (Tehran, Iran), 4(1), 48–51.
  4. Colquhoun, D. (2017). The reproducibility of research and the misinterpretation of p-values. Royal Society Open Science. 4 (12), 171085.
  5. Colquhoun, D. (2018). The false-positive risk: A proposal concerning what to do about p values. The American Statistician. 73, 192–201.
  6. Mahutte, N.G., Duleba, A.J. (2021). Evaluating diagnostic tests. In Armsby, C. (Ed.), UpToDate. Retrieved July 1, 2021, from https://www.uptodate.com/contents/evaluating-diagnostic-tests 
  7. Calculator: Post-test probability from pre-test probability, sensitivity, and specificity. UpToDate. Retrieved July 1, 2021, from https://www.uptodate.com/contents/calculator-post-test-probability-from-pre-test-probability-sensitivity-and-specificity

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