El síndrome neuroléptico maligno es una reacción rara, idiosincrásica y potencialmente mortal, a los medicamentos antipsicóticos. El síndrome neuroléptico maligno se presenta con ≥ 2 de los siguientes síntomas cardinales: fiebre, estado mental alterado, rigidez muscular y disfunción autonómica. Es importante identificar rápidamente esta afección debido a sus altas tasas de morbilidad y mortalidad. El diagnóstico se basa en hallazgos clínicos y de laboratorio positivos, junto con la exclusión de otras posibles causas. El tratamiento implica suspender los medicamentos antipsicóticos, la terapia de soporte y las opciones farmacológicas.
Última actualización: Ene 31, 2024
El síndrome neuroléptico maligno es un trastorno neurológico potencialmente mortal asociado con el uso de antipsicóticos que se presenta como una tétrada clásica:
Las características cardinales del síndrome neuroléptico maligno incluyen:
Otros signos y síntomas son los siguientes:
El diagnóstico del síndrome neuroléptico maligno es principalmente clínico. Las investigaciones de laboratorio se realizan para descartar otras afecciones o complicaciones.
Hallazgos de laboratorio asociados:
El síndrome neuroléptico maligno es una emergencia médica aguda y debe tratarse como tal.
El 1er paso debe ser detener el agente antipsicótico o reiniciar el agente dopaminérgico.
Los diagnósticos diferenciales más relevantes para el síndrome neuroléptico maligno son el síndrome serotoninérgico y la hipertermia maligna, es importante distinguirlos.
Otras afecciones que se presentan con estado mental alterado, disfunción autonómica y fiebre: