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El síndrome de muerte súbita infantil describe la muerte súbita de un lactante por lo demás sano (< 1 año de edad) sin causa identificable. El síndrome de muerte súbita infantil es la principal causa de fallecimiento en niños entre 1 y 12 meses de edad en Estados Unidos. El síndrome de muerte súbita infantil es un diagnóstico de exclusión y solo puede confirmarse después de que se hayan descartado otras causas de fallecimiento con una toma completa de los antecedentes y una autopsia. Brindar a los padres educación preventiva es clave para reducir el riesgo de síndrome de muerte súbita infantil. Las medidas preventivas incluyen que los lactantes duerman en decúbito supino, sobre superficies firmes, sin desorden en la cuna.
Última actualización: Dic 8, 2024
El síndrome de muerte súbita infantil es la muerte súbita e inexplicable de un niño en la infancia (< 1 año de edad) sin una causa identificable después del examen físico, la revisión del caso clínico y la autopsia.
Mortalidad por síndrome de muerte súbita infantil y otras causas. Nótese la disminución desde 1994 debido a las intervenciones públicas, incluida la campaña de “dormir boca arriba”.
SUID: muerte súbita e inesperada (en inglés)
La causa más probable de síndrome de muerte súbita infantil implica una génesis multifactorial en bebés particularmente vulnerables, en la que los factores internos y externos trabajan juntos.
Posible fisiopatología del síndrome de muerte súbita del lactante:
En algunos lactantes vulnerables, un evento puede provocar hipoxia y/o hipercapnia. La incapacidad de detectar o responder conduce a consecuencias fisiológicas progresivas y a la muerte.
| Categoría | Mecanismos | Ejemplos de efectos en el lactante |
|---|---|---|
| Sistema nervioso central | Reducción de la detección y respuesta al aumento de CO2 y la caída de O2, lo que aumenta la vulnerabilidad a la apnea y la hipoxia | |
| Genética y factores autonómicos | Disminución de la capacidad para iniciar esfuerzos respiratorios protectores o ajustar la frecuencia cardíaca en respuesta a un bajo nivel de oxígeno | |
| Anomalías cardíacas | Predisposición a alteraciones fatales del ritmo cardíaco, especialmente en condiciones de estrés o hipóxicas | |
| Factores metabólicos | Dificultad para mantener un suministro adecuado de energía, lo que exacerba el impacto del estrés respiratorio o cardíaco | |
| Infecciones y respuesta inmunitaria | Mayor riesgo de insuficiencia respiratoria e incapacidad para recuperarse de la hipoxia debido a una inflamación excesiva o desregulada |
El síndrome de muerte súbita infantil es un diagnóstico de exclusión que se puede asignar solo después de:
El enfoque principal del tratamiento es proporcionar un diagnóstico post mortem preciso, así como apoyo emocional y psicológico a los padres. Para los padres y miembros de la familia también se debe:
La educación de los padres es clave para prevenir el síndrome de muerte súbita infantil. Como se señaló anteriormente, muchos de los factores de riesgo son modificables y se pueden prevenir. La educación de los padres incluye:
Las siguientes afecciones son causas naturales de fallecimiento que se distinguen del síndrome de muerte súbita infantil:
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