Regulación Renal de Potasio

Descripción General

Introducción

Distribución de potasio:

• Espacio de líquido intracelular: 98%
  • Mantenido por la Na⁺/K⁺ ATPasa (requiere energía)
  • Crítico para la conducción nerviosa y la contracción muscular
• Espacio de líquido extracelular: 2%
  • Los LOS Neisseria niveles séricos de K⁺ representan el K⁺ en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el líquido extracelular únicamente.
  • Rango normal: 3,5–5,2 mEq/L

Mecanismos de equilibrio del K⁺:

• Ingesta a través de la dieta
• Pérdidas gastrointestinales (5%–10%)
• Pérdidas renales (90%–95%)
• Desplazamiento de K⁺ transcelular:
  • Redistribución entre el líquido intracelular y el líquido extracelular
  • Previene el ↑ excesivo en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la concentración de K⁺ en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el líquido extracelular
  • El K⁺ se desplaza principalmente desde el líquido extracelular hacia las células musculares y hepáticas.

Procesos renales para regular Regular Insulin el agua, electrolitos y desechos

• Filtración: el plasma Plasma The residual portion of blood that is left after removal of blood cells by centrifugation without prior blood coagulation. Transfusion Products se filtra en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum los LOS Neisseria capilares glomerulares, creando un filtrado que pasa a través de los LOS Neisseria túbulos renales.
• Reabsorción: los LOS Neisseria solutos y el agua requeridos se reabsorben desde la luz del túbulo hacia la sangre.
• Secreción: los LOS Neisseria productos de desecho se secretan intencionalmente en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la luz.
• Excreción: el filtrado que queda en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum los LOS Neisseria túbulos se excreta como orina.

Repaso de la anatomía de las nefronas

Las nefronas son las unidades funcionales del riñón.

Segmentos de nefrona ( en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum orden a través del cual fluye el filtrado):

• Cápsula de Bowman
• Túbulo contorneado proximal
• Asa ASA Anterior Cord Syndrome de Henle:
  • Rama descendente delgada
  • Rama ascendente delgada
  • Rama ascendente gruesa
• Túbulo contorneado distal
• Conducto colector

Tipos de nefronas:

• Cortical (o superficial): Las asas de Henle solo penetran hasta la capa externa de la médula renal.
• Yuxtamedular:
  • Nefronas cuyas asas penetran hasta la capa interna de la médula renal
  • Permiten ↑ concentración de la orina (debido a ↑ osmolalidad en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la capa interna de la médula renal)

Regulación del Potasio en el Glomérulo, Túbulo Proximal y Asa de Henle

Glomérulo

• El K⁺ se filtra libremente desde la sangre que pasa a través de los LOS Neisseria capilares glomerulares hacia el espacio de Bowman.
• No se producen acciones reguladoras en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el glomérulo.

Túbulo proximal

Las células del túbulo contorneado proximal tienen la mayor capacidad de absorción de toda la nefrona. Toda la glucosa, los LOS Neisseria aminoácidos y alrededor del 65% del Na⁺ y agua se reabsorben en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el túbulo proximal, además de la mayoría del K⁺.

• Alrededor del 65%–70% del K⁺ filtrado se reabsorbe.
• La reabsorción es paracelular (entre células) en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum lugar de transcelular (que es un proceso activo que requiere energía).
• El transporte paracelular pasivo se produce a través de:
  • Difusión
  • Arrastre de solvente

Recuerda las 3 P:

• Túbulo Proximal
• Transporte Pasivo
• Paracelular

Rama ascendente gruesa del asa ASA Anterior Cord Syndrome de Henle

Alrededor del 10%–25% del K⁺ filtrado se reabsorbe en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el asa ASA Anterior Cord Syndrome de Henle. La reabsorción involucra las siguientes 2 proteínas de transporte en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el lado luminal:

• Multiportador NKCC2 NKCC2 Renal Potassium Regulation:
  • Transporte activo (requiere energía de la Na⁺/K⁺ ATPasa basolateral)
  • Transporta lo siguiente hacia la célula desde la luz del túbulo:
    • 1 Na⁺
    • 1 K⁺
    • 2 Cl^–
  • Mantiene la neutralidad eléctrica al AL Amyloidosis mover 2 iones cargados positivamente y 2 cargados negativamente juntos, todos en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la misma dirección
  • Los LOS Neisseria diuréticos del asa ASA Anterior Cord Syndrome (furosemida, torsemida, bumetanida) inhiben la NKCC2 NKCC2 Renal Potassium Regulation → retienen Na⁺, K⁺ y Cl^– en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la luz.
• Canal ROMK:
  • Permite que el K⁺ salga de la célula hacia la luz tubular
  • Un canal regulado para el transporte pasivo
  • Estimulado por trifosfato de adenosina (ATP, por sus siglas en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum inglés) intracelular bajo: Na⁺/K⁺ ATPasa ha HA Hemolytic anemia (HA) is the term given to a large group of anemias that are caused by the premature destruction/hemolysis of circulating red blood cells (RBCs). Hemolysis can occur within (intravascular hemolysis) or outside the blood vessels (extravascular hemolysis). Hemolytic Anemia utilizado ATP para llevar K⁺ a la célula, que necesita ser excretado.
  • Importante para el reciclaje de K⁺ para permitir que el NKCC2 NKCC2 Renal Potassium Regulation continúe con su función:
    • Hay una concentración mucho mayor de Na⁺ que de K⁺ en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la luz del túbulo.
    • El reciclaje de K⁺ en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la luz del túbulo permite que el NKCC2 NKCC2 Renal Potassium Regulation siga trayendo más Na⁺ a las células.

Regulación del Potasio en los Conductos Colectores

Aunque las cantidades más grandes de K⁺ se reabsorben en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum los LOS Neisseria túbulos contorneados proximales, los LOS Neisseria sitios primarios de regulación significativa de K⁺ ocurren en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum los LOS Neisseria conductos colectores, dentro de las células principales e intercaladas α.

Células principales

• Localizadas en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum los LOS Neisseria conductos colectores corticales
• Lado basolateral:
  • Na⁺/K⁺ ATPasa: 3 Na⁺ salen de la célula, 2 K⁺ entran en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la célula
• Lado luminal:
  • Canal de sodio epitelial: 1 Na⁺ se mueve hacia el interior de la célula.
    • Por cada Na⁺ que entra en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la célula, queda un Cl^– en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la luz tubular.
    • Crea un gradiente eléctrico donde el lado luminal es más negativo
  • Canal ROMK: un K⁺ sale de la célula.
• El K⁺ se mueve hacia las células principales desde los LOS Neisseria capilares a través de la Na⁺/K⁺ ATPasa (transporte activo) y hacia la luz a través de los LOS Neisseria canales ROMK (transporte pasivo regulado).

Excreción de K⁺ de las células principales

El potasio sale a la luz a través de los LOS Neisseria canales ROMK, que están controlados por factores que afectan el transporte pasivo:

• Gradiente de difusión:
  • ↑ K⁺ intracelular (el K⁺ se encuentra principalmente en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el líquido intracelular debido a la Na⁺/K⁺ ATPasa)
  • ↓ K⁺ luminal
  • Favorece la salida de K⁺ hacia la luz
• Gradiente eléctrico:
  • En EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la luz tubular, cada Na⁺ va VA Ventilation: Mechanics of Breathing acompañado de un Cl^–.
  • Cuando un ion de Na se mueve a través del canal de sodio epitelial, el ion de cloruro que lo acompaña permanece en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la luz tubular y genera el gradiente eléctrico.
  • La carga luminal cada vez más negativa atrae K⁺.
  • ↑ Actividad del canal de sodio epitelial→ ↑ electronegatividad de la luz tubular→ ↑ afinidad por el K⁺ para pasar a la luz tubular a través del canal ROMK
• Permeabilidad de la membrana luminal al AL Amyloidosis K⁺:
  • Los LOS Neisseria canales ROMK pueden abrirse y cerrarse.
  • Los LOS Neisseria canales ROMK se abren cuando el ATP intracelular es bajo.

Regulación de la excreción de K⁺ de las células principales

Hay 4 factores principales que regulan la excreción de K⁺ a nivel de las células principales:

• Aldosterona:
  • Estimula la Na⁺/K⁺ ATPasa basolateral para llevar más K⁺ a las células
  • ↑ Número de canales luminales abiertos:
    • Canales de sodio epitelial Y
    • Canales ROMK
  • Efecto final: ↑ Excreción de K⁺
• Aumento de la concentración plasmática de K⁺ (igual que la aldosterona):
  • Estimula la Na⁺/K⁺ ATPasa basolateral
  • ↑ Número de canales luminales abiertos:
    • Canales de sodio epitelial Y
    • Canales ROMK
  • Efecto final: ↑ Excreción de K⁺
• Tasa de flujo tubular distal:
  • Flujo alto (e.g., poliuria):
    • El K⁺ secretado por el canal ROMK se traslada rápidamente a la siguiente parte de la nefrona.
    • El gradiente de concentración favorece la difusión de K⁺ en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el líquido tubular.
    • Efecto final: ↑ flujo de orina = ↑ excreción de K⁺ (y ↓ K⁺ sérico)
  • Flujo bajo (e.g., oliguria Oliguria Decreased urine output that is below the normal range. Oliguria can be defined as urine output of less than or equal to 0. 5 or 1 ml/kg/hr depending on the age. Renal Potassium Regulation):
    • El K⁺ tubular permanece más cerca del canal ROMK después de la secreción.
    • Hay menos gradiente de concentración para la difusión de K⁺ a través del canal ROMK.
    • Efecto final: ↓ flujo de orina = ↓ K⁺ excreción (y ↑ K⁺ sérico)
• Entrega de Na⁺ distal:
  • Alta entrega distal de Na⁺:
    • Más Na⁺ ingresa a la célula a través del canal de sodio epitelial.
    • = Más Cl^– dejado atrás en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el lumen tubular
    • = Luz tubular más electronegativa
    • = Mayor gradiente eléctrico para la secreción de K⁺ a través del canal ROMK
  • Baja entrega distal de Na⁺:
    • Menos Na⁺ ingresa a la célula a través del canal de sodio epitelial.
    • = Menos Cl^– dejado atrás en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el lumen tubular
    • = Luz tubular menos electronegativa
    • = Gradiente eléctrico más bajo para la secreción de K⁺ a través del canal ROMK
  • Los LOS Neisseria diuréticos de asa ASA Anterior Cord Syndrome y tiazídicos bloquean los LOS Neisseria canales NKCC2 NKCC2 Renal Potassium Regulation en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el asa ASA Anterior Cord Syndrome de Henle:
    • Permite el ↑ de la entrega de Na⁺ a los LOS Neisseria conductos colectores más distales
    • Representa el mecanismo de la hipopotasemia debida a estos diuréticos.

Células intercaladas α

Las células intercaladas α permiten el ajuste fino de la excreción urinaria de K⁺.

• Localizadas en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el conducto colector
• H⁺/K⁺ ATPasa en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el lado luminal:
  • 1 H⁺ fuera de la célula, 1 K⁺ dentro de la célula
  • Proteína de transporte activo (requiere ATP para obtener energía)
• Mecanismo de conservación de K⁺: permite la excreción urinaria de K⁺ <15 mmol/día en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum estados de hipopotasemia debido a pérdidas no renales

Respuesta al K⁺ Ingerido

Respuesta normal al AL Amyloidosis K⁺ ingerido

Una dieta occidental normal contiene aproximadamente 40–120 mmol de K⁺ por día. La respuesta normal al AL Amyloidosis K⁺ ingerido ocurre de la siguiente manera:

1. El intestino absorbe el K⁺ de la dieta en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el torrente sanguíneo.
2. Cambios transcelulares:
   • Los LOS Neisseria iones de potasio se desplazan principalmente hacia las células musculares y hepáticas.
   • Previene aumentos excesivos en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la concentración K⁺ en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el líquido extracelular
   • Promovido por la insulina y la actividad β₂-adrenérgica, que ↑ la actividad de la Na⁺/K⁺ ATPasa
3. El aumento de la concentración de K⁺ en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el líquido extracelular desencadena mecanismos para la excreción renal de K⁺
   • En EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum las células principales:
     • Se estimula la Na⁺/K⁺ ATPasa basolateral.
     • ↑ Número de canales de sodio epitelial y ROMK luminales abiertos
   • Se estimula la producción de aldosterona:
     • Estimula aún más la Na⁺/K⁺ ATPasa
     • Más ↑ en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum canales de sodio epitelial y ROMK luminales en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum las células principales
4. El cambio transcelular hacia las células del músculo/hígado se invierte gradualmente.
5. El resto de la carga de K⁺ ingerida se excreta por vía renal.

Anormalidades

• Los LOS Neisseria riñones regulan eficazmente la excreción de K⁺ (especialmente en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum las células intercaladas α).
• Tanto la hipopotasemia como la hiperpotasemia debidas a una ingesta disminuida o aumentada son poco probables.
• Excepción: estados de desnutrición crónica (e.g., alcoholismo)

Relevancia Clínica

Causas renales de la hipopotasemia

Causas comunes de aumento de las pérdidas urinarias de K⁺ que conducen a la hipopotasemia incluyen:

• Uso de diuréticos: los LOS Neisseria diuréticos pueden afectar los LOS Neisseria niveles de K⁺ de varias maneras. Los LOS Neisseria diuréticos que actúan proximalmente a los LOS Neisseria conductos colectores, incluidos los LOS Neisseria diuréticos del asa ASA Anterior Cord Syndrome y tiazídicos, aumentan la entrega distal de Na⁺, lo que estimula la excreción de K⁺. La depleción de volumen como resultado de los LOS Neisseria diuréticos también puede activar el sistema renina angiotensina aldosterona, aumentando la secreción de aldosterona, que a su vez aumenta la excreción de K⁺.
• Un aumento primario en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la actividad mineralocorticoide: más a menudo debido a un adenoma suprarrenal productor de aldosterona o hiperplasia suprarrenal bilateral. Los LOS Neisseria pacientes con aumento de la actividad de los LOS Neisseria mineralocorticoides suelen tener hipertensión concomitante.
• Aniones no reabsorbibles: la presencia de aniones no reabsorbibles en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la luz la hace HACE Altitude Sickness más negativa, aumentando la cantidad de Na⁺ retenida hasta los LOS Neisseria conductos colectores. El aumento de la entrega distal de Na⁺ y agua conduce a un mayor intercambio de Na⁺ por K⁺ en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum las células principales, lo que provoca hipopotasemia. Los LOS Neisseria aniones no reabsorbibles incluyen bicarbonato (aumentado en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum vómitos y acidosis Acidosis A pathologic condition of acid accumulation or depletion of base in the body. The two main types are respiratory acidosis and metabolic acidosis, due to metabolic acid build up. Respiratory Acidosis tubular renal proximal), β-hidroxibutirato (aumentado en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum cetoacidosis) e hipurato (aumentado con el uso de tolueno/inhalación de pegamento).
• Cetoacidosis diabética: hay 3 mecanismos diferentes que contribuyen a la hipopotasemia en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la cetoacidosis diabética.
  1. Una diuresis osmótica impulsada por la glucosa da como resultado un aumento de la entrega distal de Na⁺ y agua.
  2. La hipovolemia induce hiperaldosteronismo.
  3. Se incrementa la producción del anión β-hidroxibutirato no reabsorbible.
• Causas menos frecuentes: poliuria (por polidipsia psicógena), acidosis Acidosis A pathologic condition of acid accumulation or depletion of base in the body. The two main types are respiratory acidosis and metabolic acidosis, due to metabolic acid build up. Respiratory Acidosis tubular renal, hipomagnesemia, uso de anfotericina B y dietas hipocalóricas. Las mutaciones en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum las proteínas de transporte tubular, incluido el síndrome de Liddle, el síndrome de Bartter y el síndrome de Gitelman, pueden causar o contribuir a la hipopotasemia.

Causas renales de la hiperpotasemia

Causas comunes de pérdidas urinarias reducidas de K⁺ que conducen a hiperpotasemia incluyen:

• Reducción de la secreción de aldosterona: cualquier afección que reduzca la secreción de aldosterona reducirá la excreción de K⁺. Las causas de la secreción reducida de aldosterona pueden incluir tanto el hipoaldosteronismo hiporreninémico (situaciones de sobrecarga de volumen, nefropatía diabética, neuropatía autonómica y algunas enfermedades sistémicas) como el hipoaldosteronismo hiperreninémico (que incluye insuficiencia suprarrenal primaria, uso crónico de heparina y varias anomalías congénitas). Varios medicamentos también pueden ser causales, incluidos los LOS Neisseria inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECAs), antiinflamatorios no esteroideos (AINEs), inhibidores de la calcineurina y la heparina.
• Respuesta reducida a la aldosterona: causada por diuréticos ahorradores de potasio como antagonistas de la aldosterona (e.g., espironolactona, eplerenona) y antagonistas de canales de sodio epitelial (e.g., amilorida y triamtereno); acidosis Acidosis A pathologic condition of acid accumulation or depletion of base in the body. The two main types are respiratory acidosis and metabolic acidosis, due to metabolic acid build up. Respiratory Acidosis tubular renal dependiente de voltaje (debido a la alteración de la reabsorción de sodio en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum las células principales); y pseudohipoaldosteronismo (un trastorno genético raro que causa resistencia a la aldosterona).
• Disminución de la entrega distal de Na⁺ y agua: resulta del agotamiento efectivo del volumen sanguíneo arterial, incluidas las pérdidas gastrointestinales y renales, insuficiencia cardíaca y cirrosis. Cuando disminuye la entrega distal de Na⁺ y agua, se reabsorbe menos Na⁺ a cambio de K⁺; por lo tanto, se excreta menos K⁺.
• Enfermedad renal aguda y crónica: a medida que disminuye el número de nefronas en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum funcionamiento, disminuye la capacidad del riñón para excretar K⁺. La excreción de potasio típicamente se mantiene siempre que el paciente sea capaz de responder a la aldosterona y se mantenga la entrega de Na⁺ y agua. La hiperpotasemia tiende a ocurrir en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum pacientes con oliguria Oliguria Decreased urine output that is below the normal range. Oliguria can be defined as urine output of less than or equal to 0. 5 or 1 ml/kg/hr depending on the age. Renal Potassium Regulation o con problemas adicionales que pueden contribuir a la hiperpotasemia.