Regulación de la Presión Arterial

La presión arterial media (PAM) es la presión sistémica promedio en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum las arterias. La PAM está estrictamente regulada para ayudar a mantener una perfusión adecuada y está determinada principalmente por el gasto cardíaco y la resistencia vascular sistémica. El gasto cardíaco está determinado por la frecuencia cardíaca y el volumen sistólico (el volumen de sangre expulsado por el corazón en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum cada latido). La frecuencia cardíaca está regulada principalmente por los LOS Neisseria efectos del sistema nervioso autónomo en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el nódulo sinoauricular del corazón, mientras que el volumen sistólico está determinado por la precarga, la poscarga y la inotropía (o fuerza contráctil) de cada latido cardíaco. La resistencia vascular sistémica está regulada por una serie de factores, incluidos el SNA, el barorreflejo arterial, las catecolaminas circulantes, el SRAA y varias otras hormonas.

Last updated: Dec 15, 2025

Editorial responsibility: Stanley Oiseth, Lindsay Jones, Evelin Maza

Contents

Descripción General

Regulación por el SNA

Reflejo Barorreceptor Arterial

Sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona (SRAA)

Otras Hormonas Involucradas en la Regulación de la Presión Arterial

Relevancia Clínica

Referencias

Descripción General

Ecuaciones de la presión arterial media (PAM)

La presión arterial media es la presión arterial sistémica promedio.

PAM = (CO x RVS) + CVP CVP The blood pressure in the central large veins of the body. It is distinguished from peripheral venous pressure which occurs in an extremity. Central Venous Catheter
- CO: gasto cardíaco, que = volumen sistólico x frecuencia cardíaca
- RVS: resistencia vascular sistémica
- CVP CVP The blood pressure in the central large veins of the body. It is distinguished from peripheral venous pressure which occurs in an extremity. Central Venous Catheter: presión venosa central (cerca de 0, a menudo ignorada)
Se puede aproximar utilizando las presiones arteriales sistólica y diastólica:
- Debido a que el corazón pasa más tiempo en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum diástole que en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum sístole, la presión arterial diastólica (PAD) contribuye más a la PAM que la presión arterial sistólica (PAS).
- Ecuación: PAM ≅ [ ⅓ (PAS ‒ PAD) ] + PAD

Presión arterial intravascular media a lo largo del ciclo cardíaco
P: presión
Imagen por Lecturio.

Factores que afectan la presión arterial media

La presión arterial media se ve VE Ventilation: Mechanics of Breathing afectada principalmente por el gasto cardíaco y la resistencia vascular sistémica:

Gasto cardíaco = frecuencia cardíaca x volumen sistólico:

La frecuencia cardíaca está determinada por:
- Efectos del SNA (regulador primario) en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el nódulo sinoauricular del corazón
- Otros factores:
  - Hormonas tiroideas
  - Catecolaminas circulantes
  - Niveles de K⁺
  - Isquemia
El volumen sistólico se ve VE Ventilation: Mechanics of Breathing afectado por:
- Inotropía: fuerza contráctil de cada latido del corazón
- Poscarga:
  - Presión que debe superar el ventrículo izquierdo para expulsar sangre hacia la aorta Aorta The main trunk of the systemic arteries. Mediastinum and Great Vessels: Anatomy
  - Estrechamente relacionada con la resistencia vascular sistémica
- Precarga (cuánto se han estirado/llenado de sangre los LOS Neisseria ventrículos al AL Amyloidosis final de la diástole), que se ve VE Ventilation: Mechanics of Breathing afectada por:
  - Distensibilidad venosa (cuánta sangre pueden contener las venas)
  - Volumen sanguíneo, principalmente afectado por el manejo renal de Na⁺ y H₂O

La resistencia vascular sistémica se ve VE Ventilation: Mechanics of Breathing afectada principalmente por:

Anatomía vascular:
- Disposición de vasos en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum serie o en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum paralelo
- Anatomía de las paredes de los LOS Neisseria vasos
Factores locales secretados por las paredes de los LOS Neisseria vasos (e.g., óxido nítrico, prostaciclina, tromboxano), que pueden causar vasoconstricción y vasodilatación
Factores neuronales:
- Señales del SNA
- Reflejo barorreceptor arterial
Hormonas:
- Catecolaminas circulantes liberadas por la médula suprarrenal
- Hormonas del SRAA
- Péptidos natriuréticos
- Hormona antidiurética (ADH, por sus siglas en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum inglés)

Factores que afectan la presión arterial media PAM — Factores que afectan la presión arterial media (MAP).
CO: gasto cardíaco
SVR: resistencia vascular sistémica
Imagen por Lecturio.

Regulación por el SNA

Estimulación simpática

La estimulación simpática aumenta la PAM, lo que aumenta tanto la resistencia vascular sistémica como el gasto cardíaco:

↑ Resistencia vascular sistémica al AL Amyloidosis inducir vasoconstricción:
- A través de los LOS Neisseria receptores α₁–adrenérgicos, que se acoplan a las proteínas Gq
- Utiliza la transducción de señales de trifosfato de inositol → contrae el músculo liso
↑ Gasto cardíaco al AL Amyloidosis aumentar tanto la frecuencia cardíaca como el volumen sistólico
- Directamente, a través de los LOS Neisseria receptores β₁–adrenérgicos, lo que aumenta:
  - Contractilidad (que conduce a ↑ volumen sistólico)
  - Monofosfato de adenosina cíclico → ↑ tasa de despolarización en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el nódulo sinoauricular → ↑ frecuencia cardíaca
- Al AL Amyloidosis inducir venoconstricción → fuerza más sangre de regreso al AL Amyloidosis corazón → ↑ precarga → ↑ volumen sistólico → ↑ gasto cardíaco
- Por ↑ volumen sanguíneo por activación del SRAA → ↑ precarga → ↑ volumen sistólico → ↑ gasto cardíaco

Estimulación parasimpática

La estimulación parasimpática disminuye la PAM al AL Amyloidosis disminuir tanto la resistencia vascular sistémica como el gasto cardíaco:

↓ Resistencia vascular sistémica al AL Amyloidosis inducir vasodilatación
↓ Gasto cardíaco al AL Amyloidosis disminuir la frecuencia cardíaca
- A través de receptores muscarínicos M₂ que están acoplados a proteínas Gi
- Conduce a ↓ cAMP cAMP An adenine nucleotide containing one phosphate group which is esterified to both the 3′- and 5′-positions of the sugar moiety. It is a second messenger and a key intracellular regulator, functioning as a mediator of activity for a number of hormones, including epinephrine, glucagon, and acth. Phosphodiesterase Inhibitors → ↓ tasa de despolarización en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el nódulo sinoauricular → ↓ frecuencia cardíaca

Regiones de regulación de la señal autonómica

Hipotálamo: regula las señales “automáticas” del SNA
Médula: coordina las respuestas reflejas de los LOS Neisseria barorreceptores (ver más abajo)
Corteza cerebral: ajusta la señal del SNA en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum función de los LOS Neisseria procesos de pensamiento cognitivo (i.e., miedo, estrés, relajación)
Médula espinal: contiene eferentes simpáticos bajo el control reflejo de la médula espinal

Reflejo Barorreceptor Arterial

El reflejo barorreceptor es el mecanismo más importante para la regulación rápida de la presión arterial.

Barorreceptores

Neuronas sensibles a la presión
Envían señales continuamente, aunque la velocidad de envío varía según la presión arterial
Ubicación de los LOS Neisseria barorreceptores:
- Seno carotídeo:
  - Ubicado donde las carótidas comunes se dividen en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum sus ramas interna y externa
  - Inervado por el nervio glosofaríngeo (nervio craneal IX)
- Arco aórtico: inervado por el nervio vago (nervio craneal X)

Reflejo barorreceptor

↑ Presión arterial o volumen sanguíneo → ↑ estiramiento de vasos
Nervios barorreceptores ↑ frecuencia de señalización cuando sienten ↑ estiramiento
- Responde en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum milisegundos
- Cambios en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la frecuencia de señalización entre la sístole y la diástole de un solo latido del corazón
Señal enviada a través de fibras aferentes → núcleo del tracto solitario en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el bulbo raquídeo
La respuesta adecuada se coordina en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum los LOS Neisseria centros de control cardiovascular del bulbo raquídeo y se envía a través de las fibras del SNA
3 centros de salida primarios en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el centro de control cardiovascular:
- Centros simpáticos:
  - Centro cardioacelerador: ↑ frecuencia cardíaca e inotropía al AL Amyloidosis activarse
  - Centro vasomotor: ↑ precarga y resistencia vascular sistémica al AL Amyloidosis activarse
- Centro vagal/parasimpático:
  - Centro cardioinhibitorio: ↓ frecuencia cardíaca cuando está activado

Ejemplo: ↑ presión arterial

↑ Presión arterial → ↑ estiramiento del vaso → ↑ tasa de señales de barorreceptores → conduce a:

Activación del centro vagal/parasimpático (i.e., centro cardioinhibitorio): ↓ frecuencia cardíaca
Inhibición de los LOS Neisseria centros simpáticos (i.e., centros cardioaceleradores y vasomotores):
- ↓ Inotropía
- Venodilatación → ↓ precarga → ↓ volumen sistólico → ↓ gasto cardíaco
- Vasodilatación → ↓ resistencia vascular sistémica
Efecto final = ↓ presión arterial

Respuestas del reflejo barorreceptor al aumento de la presión arterial:
HR: frecuencia cardíaca
CO: gasto cardíaco
SVR: resistencia vascular sistémica
Imagen por Lecturio.

Ejemplo: ↓ presión arterial (es decir, hipotensión)

↓ Presión arterial → ↓ estiramiento → ↓ tasa de señales de barorreceptores → conduce a:

Inhibición del centro vagal/parasimpático (i.e. centro cardioinhibitorio): ↑ frecuencia cardíaca
Activación de los LOS Neisseria centros simpáticos (i.e., centros cardioaceleradores y vasomotores):
- ↑ Inotropía
- Venoconstricción → ↑ precarga → ↑ volumen sistólico → ↑ gasto cardíaco
- Vasoconstricción → ↑ resistencia vascular sistémica
Efecto final = ↑ presión arterial

Respuestas del reflejo barorreceptor a la disminución de la presión arterial:
HR: frecuencia cardíaca
CO: gasto cardíaco
SVR: resistencia vascular sistémica
Imagen por Lecturio.

The baroreceptor reflex in response to hypotension — Reflejo barorreceptor en respuesta a la hipotensión:
La disminución de la presión arterial es detectada por los barorreceptores aórticos, que inician el reflejo. La respuesta simpática inducida provoca vasoconstricción arterial periférica, aumentando la resistencia vascular sistémica. La constricción de las venas aumenta la precarga, lo que aumenta el volumen sistólico y, por lo tanto, el gasto cardíaco. La respuesta simpática también aumenta la frecuencia cardíaca y el inotropismo cardíaco. Todos contribuyen a la normalización de la presión arterial.
MAP: presión arterial media
Imagen por Lecturio.

Ajuste de la función de los LOS Neisseria barorreceptores

Los LOS Neisseria barorreceptores se adaptan rápidamente → involucrados solo en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la regulación de la presión arterial a corto plazo (i.e., segundo a segundo)
- Incluso si el rango de presión arterial de referencia está crónicamente elevado (o reducido), el cuerpo todavía necesita poder hacer ajustes a corto plazo para mantener la presión arterial adecuada durante las actividades normales (e.g., ponerse de pie, subir escaleras).
- Ciertas situaciones requieren que el rango normal para la señal de los LOS Neisseria barorreceptores se “restablezca” o ajuste.
El reflejo barorreceptor sigue una curva sigmoidea:
- Presión arterial trazada en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el eje x
- Frecuencia de activación de barorreceptores trazada en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el eje y
- La tasa más alta de señales es durante la parte más empinada de la curva
Efectos de la presión arterial crónicamente elevada (e.g., hipertensión crónica)
- Desplaza la curva a la derecha
- Los LOS Neisseria barorreceptores no aumentan la tasa de señales hasta que se detectan niveles más altos de estiramiento.
Otras situaciones en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum las que el punto de ajuste del barorreflejo se ajusta por periodos de tiempo más cortos:
- Ejercicio aeróbico
- Dolor Dolor Inflammation

Relationship between arterial pressure and baroreceptor firing frequency — Relación entre la presión arterial y la frecuencia de señales de los barorreceptores en pacientes normotensos e hipertensos:
A medida que aumenta la presión arterial, las neuronas aferentes barorreceptoras se activan con mayor frecuencia en una relación sigmoidea. La hipertensión crónica disminuye la sensibilidad de los barorreceptores, desplazando la curva hacia la derecha.
MAP: presión arterial media
Imagen por Lecturio.

Sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona (SRAA)

El SRAA es el principal regulador a largo plazo de la presión arterial.

Enzimas y hormonas en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el SRAA

Renina:
- Secretada por las células de la mácula densa dentro de los LOS Neisseria riñones
- Convierte el angiotensinógeno (secretado por los LOS Neisseria hepatocitos) en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum angiotensina I
Enzima convertidora de angiotensina:
- Secretada por el endotelio vascular pulmonar
- Convierte la angiotensina I en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum angiotensina II
Angiotensina II:
- Estimula la liberación de aldosterona (secretada por la zona glomerulosa Zona Glomerulosa The narrow subcapsular outer zone of the adrenal cortex. This zone produces a series of enzymes that convert pregnenolone to aldosterone. The final steps involve three successive oxidations by cytochrome p-450 cyp11b2. Adrenal Glands: Anatomy en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la corteza suprarrenal)
- ↑ Secreción de la ADH → ↑ reabsorción renal de agua
- ↑ Sed
- ↓ Distensibilidad venosa a través de los LOS Neisseria receptores de angiotensina tipo 1
Aldosterona:
- Estimula la reabsorción de Na⁺ y agua de los LOS Neisseria túbulos renales
- Estimula la excreción de K⁺ y H⁺ en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la orina

Estimulación del SRAA

Los LOS Neisseria factores que estimulan el SRAA (i.e., la secreción de renina) incluyen:

↓ Perfusión renal:
- ↓ Presión arterial
- ↓ Volumen efectivo de sangre circulante
↓ Aporte de sodio al AL Amyloidosis riñón
↑ Estimulación simpática

Resultados finales de la activación de SRAA

Renina → angiotensina I → angiotensina II → aldosterona:

↑ Presión arterial: induce la reabsorción de agua y Na⁺, lo que conduce a ↑ volumen sanguíneo → ↑ precarga → ↑ volumen sistólico → ↑ gasto cardíaco → ↑ PAM
↑ Na⁺ sérico (por ↓ excreción urinaria de Na⁺)
↓ K⁺ sérico (por ↑ excreción urinaria de K⁺)
↑ pH pH The quantitative measurement of the acidity or basicity of a solution. Acid-Base Balance sérico (por ↑ excreción urinaria de H⁺)

Sistema renina-angiotensina-aldosterona SRAA — Sistema renina-angiotensina-aldosterona:
El aparato yuxtaglomerular detecta una disminución de la presión arterial media (PAM), que luego secreta renina. La renina cataliza la síntesis de angiotensina I que se convierte en angiotensina II por la enzima convertidora de angiotensina. La angiotensina II induce la liberación de aldosterona desde la corteza suprarrenal, que viaja al túbulo contorneado distal, donde provoca la reabsorción de Na⁺ y agua.
CO: gasto cardíaco
Imagen por Lecturio.

Otras Hormonas Involucradas en la Regulación de la Presión Arterial

Catecolaminas circulantes

Las catecolaminas circulantes son secretadas por la médula suprarrenal directamente al AL Amyloidosis torrente sanguíneo
Hormonas catecolaminas:
- Epinefrina (80%)
- Norepinefrina (20%)
Efectos de las catecolaminas que conllevan un ↑ la presión arterial:
- A través de los LOS Neisseria receptores β₁–adrenérgicos cardíacos → ↑ frecuencia cardíaca y ↑ volumen sistólico
- A través de los LOS Neisseria receptores β₁–adrenérgicos renales → ↑ SRAA → ↑ volumen sanguíneo
- A través de los LOS Neisseria receptores α₁de los LOS Neisseria vasos sanguíneos → vasoconstricción
Otros efectos de las catecolaminas:
- ↑ Respiraciones y broncodilatación
- ↑ Niveles de glucosa en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum sangre
- ↓ Digestión
Las catecolaminas circulantes ↑ por:
- Actividad física
- Estrés
- Insuficiencia cardíaca
- Shock Shock Shock is a life-threatening condition associated with impaired circulation that results in tissue hypoxia. The different types of shock are based on the underlying cause: distributive (↑ cardiac output (CO), ↓ systemic vascular resistance (SVR)), cardiogenic (↓ CO, ↑ SVR), hypovolemic (↓ CO, ↑ SVR), obstructive (↓ CO), and mixed. Types of Shock
- Feocromocitoma

Péptidos natriuréticos

Estas hormonas actúan en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum oposición al AL Amyloidosis SRAA.

2 tipos de péptidos natriuréticos:
- Péptido natriurético auricular (ANP, por sus siglas en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum inglés): almacenado y liberado por los LOS Neisseria miocitos auriculares
- Péptido natriurético cerebral ( BNP BNP A peptide that is secreted by the brain and the heart atria, stored mainly in cardiac ventricular myocardium. It can cause natriuresis; diuresis; vasodilation; and inhibits secretion of renin and aldosterone. It improves heart function. It contains 32 amino acids. Renal Sodium and Water Regulation, por sus siglas en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum inglés):
  - Almacenado y liberado por los LOS Neisseria miocitos ventriculares
  - Marcador de diagnóstico de insuficiencia cardíaca
ANP y BPN tienen acciones similares:
- ↓ Liberación de renina → ↓ angiotensina II → ↓ aldosterona → diuresis (pérdida urinaria de agua) y natriuresis (pérdida urinaria de Na⁺) → ↓ volumen sanguíneo → ↓ precarga → ↓ gasto cardíaco → ↓ PAM
- Efectos menores que ↓ PVC y resistencia vascular sistémica
Liberados en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum respuesta a:
- Distensión auricular (factor más importante)
- Estimulación simpática (mediante la activación de los LOS Neisseria receptores beta-adrenérgicos)
- Angiotensina II
- Endotelina

Efectos del péptido natriurético auricular (ANP) sobre el volumen sanguíneo:
El péptido natriurético auricular es liberado por los miocitos auriculares en respuesta a la distensión y disminuye la liberación de renina, lo que resulta en pérdida de sodio (natriuresis) y pérdida de agua (diuresis) en la orina. La pérdida de volumen a través de la orina disminuye la presión venosa central (PVC), la precarga y la resistencia vascular sistémica, disminuyendo la presión arterial.
GFR: tasa de filtración glomerular
NEP: endopeptidasa neutra
Imagen por Lecturio.

Hormona Antidiurética (ADH)

Un neuropéptido secretado por la hipófisis posterior
También llamada vasopresina
Secretada en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum respuesta a:
- Angiotensina II
- Hiperosmolaridad
- Estimulación simpática
2 efectos primarios:
- En EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum niveles típicos:
  - La acción es a través de los LOS Neisseria receptores de vasopresina 2
  - Estimula la reabsorción de agua en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum los LOS Neisseria túbulos renales y el sistema colector (efecto primario) → ↑ volumen sanguíneo → ↑ precarga → ↑ gasto cardíaco → ↑ PAM
- A niveles altos: vasoconstricción vía receptores vasopresina 1 → ↑ resistencia vascular sistémica

Relevancia Clínica

Hemorragia: pérdida excesiva de sangre que da como resultado una disminución del volumen sanguíneo, lo que lleva a una precarga ↓, volumen sistólico ↓, gasto cardíaco ↓, PAM ↓ y, por lo tanto, perfusión ↓ a los LOS Neisseria órganos vitales. Para mantener la perfusión, el cuerpo lo compensará intentando aumentar la PAM aumentando el gasto cardíaco a través de aumentos en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la frecuencia cardíaca y la contractilidad, y mediante la vasoconstricción para aumentar la resistencia vascular sistémica. Los LOS Neisseria líquidos intravenosos y/o las transfusiones de sangre pueden ayudar a restaurar el volumen sanguíneo.
Respuesta de lucha o huida: activación del sistema nervioso simpático, que afecta varios aspectos del ciclo cardíaco simultáneamente. La activación del sistema nervioso simpático aumenta la contractilidad del corazón, al AL Amyloidosis tiempo que provoca vasoconstricción y aumenta el retorno venoso al AL Amyloidosis corazón. Estas condiciones dan como resultado efectos sinérgicos, aumentando el volumen sistólico debido a los LOS Neisseria efectos sobre la ↑ precarga y la ↑ inotropía.
Los LOS Neisseria estados de bajo gasto cardíaco, como insuficiencia cardíaca, cirrosis hepática y cor pulmonale Cor Pulmonale Cor pulmonale is right ventricular (RV) dysfunction caused by lung disease that results in pulmonary artery hypertension. The most common cause of cor pulmonale is chronic obstructive pulmonary disease. Dyspnea is the usual presenting symptom. Cor Pulmonale por enfermedad pulmonar grave, pueden causar una estimulación anormalmente alta del SRAA en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum un intento de mantener presiones arteriales adecuadas. Sin embargo, la aldosterona anormalmente alta puede provocar complicaciones metabólicas, como hipopotasemia y/o alcalosis metabólica.

Referencias

Mohrman, D. E., Heller, L. J. (2018). Overview of the cardiovascular system. Chapter 1 of Cardiovascular physiology, 9th ed. McGraw-Hill Education. accessmedicine.mhmedical.com/content.aspx?aid=1153946098
Mohrman, D. E., Heller, L. J. (2018). Vascular control. Chapter 7 of Cardiovascular physiology, 9th ed. McGraw-Hill Education. accessmedicine.mhmedical.com/content.aspx?aid=1153946722
Mohrman, D. E., Heller, L. J. (2018). Regulation of arterial pressure. Chapter 9 of Cardiovascular physiology, 9th ed. McGraw-Hill Education. accessmedicine.mhmedical.com/content.aspx?aid=1153946898
Baumann, B. M. (2016). Systemic hypertension. Chapter 57 of J. E. Tintinalli, J. S. Stapczynski, O. J. Ma, D. M. Yealy, G. D. Meckler & D. M. Cline (Eds.), Tintinalli’s Emergency Medicine: A Comprehensive Study Guide, 8th ed. McGraw-Hill Education. accessmedicine.mhmedical.com/content.aspx?aid=1121496251
Klabunde R. E. (2021). Cardiovascular physiology concepts. Retrieved June 10, 2021, from https://www.cvphysiology.com/
Saladin, K.S., Miller, L. (2004). Anatomy and physiology, 3rd ed., pp. 753–760. McGraw-Hill Education.

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Descripción General

Ecuaciones de la presión arterial media (PAM)

Factores que afectan la presión arterial media

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Ajuste de la función de los LOS Neisseria barorreceptores

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Estimulación del SRAA

Resultados finales de la activación de SRAA

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