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Rayos X

Los LOS Neisseria rayos X son partículas de radiación electromagnética de alta energía que se utilizan en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el campo médico para la generación de imágenes anatómicas. Los LOS Neisseria rayos X se proyectan a través del cuerpo de un paciente y sobre una película, y esta técnica se denomina radiografía convencional o de proyección. Como la radiación por rayos X puede causar efectos secundarios dependiendo de la dosis absorbida, es necesario tomar medidas de protección para reducir el daño. La radiografía digital utiliza el formato de datos digitales y permite la manipulación digital de imágenes. Los LOS Neisseria usos comunes incluyen la evaluación de afecciones del tórax, el mediastino, la columna vertebral y los LOS Neisseria huesos/articulaciones. Si bien la radiografía todavía se usa para visualizar las estructuras de la cabeza y el abdomen, ahora se prefieren modalidades más avanzadas (TC y RM). La radiografía sigue siendo un componente esencial de las pruebas iniciales en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum muchas enfermedades, dada su amplia disponibilidad, bajo costo y facilidad de operación.

Last updated: Jun 13, 2022

Editorial responsibility: Stanley Oiseth, Lindsay Jones, Evelin Maza

Descripción General

Definición

Un rayo X es una partícula discreta de radiación electromagnética (fotón) de alta energía que se propaga a través del espacio a la velocidad de la luz.

Producción de rayos X

  • Los LOS Neisseria rayos X se producen a través de diferentes procesos:
    • Radiación característica de los LOS Neisseria rayos X:
      • Resultado del movimiento o transición de electrones desde una capa externa (órbita) a vacantes en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la capa interna
      • La emisión de fotones de rayos X depende del material.
    • Radiación de frenado ( Bremsstrahlung Bremsstrahlung X-rays):
      • Los LOS Neisseria electrones se mueven rápidamente hacia el ánodo (electrodo cargado positivamente) y desaceleran cuando colisionan.
      • Durante la desaceleración, el 99% de la energía se disipa como calor Calor Inflammation y el 1% se libera como fotones de rayos X.
  • La imagenología con rayos X utilizan un tubo de rayos X que consta de:
    • Un filamento caliente que emite electrones
    • Un objetivo/ánodo de tungsteno donde chocan los LOS Neisseria electrones, produciendo rayos X
  • Los LOS Neisseria rayos X penetran la materia e interactúan con los LOS Neisseria electrones atómicos del material. Durante este proceso, los LOS Neisseria rayos X pueden absorberse o dispersarse.
  • No todos los LOS Neisseria rayos X pueden penetrar al AL Amyloidosis paciente. La mayoría de los LOS Neisseria rayos X son dispersados y no contribuyen a la creación de imágenes.
Un diagrama de un tubo de rayos X

Diagrama de un tubo de rayos X:
En el tubo, los electrones son acelerados hacia un objetivo de tungsteno (ánodo), que luego desaceleran después de golpear el objetivo, liberando calor y fotones de rayos X.

Imagen por Lecturio.

Efectos de la radiación de rayos X

  • El daño biológico de los LOS Neisseria rayos X se atribuye a la radiación ionizante que se produce cuando los LOS Neisseria rayos X interactúan con la materia.
    • La dosis absorbida es la energía (de la interacción) depositada en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la materia.
    • Radiación absorbida: medida en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum unidades conocidas como Gray (Gy) o rad (100 rad equivalen a 1 Gy)
  • Tipos de efectos de la radiación:
    • Efecto determinista:
      • El daño ocurre cuando se cruza un umbral de radiación, de modo que la capacidad de una célula para repararse a sí misma se ve VE Ventilation: Mechanics of Breathing abrumada.
      • Es el resultado de dosis muy altas de radiación, que causan eritema cutáneo, cataratas y esterilidad
    • Efecto estocástico: el daño es aditivo y la probabilidad del efecto aumenta con una mayor exposición.
      • El daño se produce a nivel genético durante la división celular y puede provocar carcinogénesis.
      • La probabilidad de efectos aumenta con la dosis de radiación.
  • En EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum última instancia, el daño resultante incluye:
    • Formación de radicales libres
    • Interrupción de la función metabólica y la mitosis Mitosis A type of cell nucleus division by means of which the two daughter nuclei normally receive identical complements of the number of chromosomes of the somatic cells of the species. Cell Cycle
  • Inducción de cáncer:
    • Los LOS Neisseria órganos con las células que se dividen más rápidamente son los LOS Neisseria más susceptibles, lo que también explica por qué los LOS Neisseria niños, en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum general, son más susceptibles.
    • Órganos más susceptibles:
      • Médula ósea
      • Colon Colon The large intestines constitute the last portion of the digestive system. The large intestine consists of the cecum, appendix, colon (with ascending, transverse, descending, and sigmoid segments), rectum, and anal canal. The primary function of the colon is to remove water and compact the stool prior to expulsion from the body via the rectum and anal canal. Colon, Cecum, and Appendix: Anatomy
      • Pulmones
      • Estómago
    • Órganos moderadamente susceptibles:
      • Vejiga
      • Mamas
      • Hígado
      • Esófago
      • Tiroides

Riesgo fetal de radiación

Tabla: Riesgo fetal de radiación
Semanas después de la concepción Efectos de una exposición importante
2
  • 10–50 rad: riesgo de falla en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la implantación
  • > 50 rad: alta probabilidad de implantación fallida
3–5
  • 10–50 rad: posible restricción del crecimiento
  • > 50 rad: anomalías congénitas, restricción del crecimiento, riesgo de aborto espontáneo
6–13
  • 10–50 rad: posible restricción del crecimiento
  • > 50 rad: restricción del crecimiento, riesgo de aborto espontáneo
14–23
  • 10–50 rad: es poco probable que se produzcan efectos no cancerosos en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la salud
  • > 50 rad: restricción del crecimiento, riesgo de aborto espontáneo, posibles anomalías congénitas
24 semanas hasta el término del embarazo
  • 10–50 rad: es poco probable que se produzcan efectos no cancerosos en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la salud
  • > 50 rad: aborto espontáneo, muerte neonatal (según la dosis)

Protección contra la radiación

  • Minimice la dosis de radiación siempre que sea posible, lo más como sea posible.
  • Medidas:
    • El personal expuesto debe ser monitorizado usando un dosímetro de película.
    • Blindaje de plomo y aumento de la distancia desde la fuente
    • Blindaje dentro de las habitaciones
    • Aumentar el kilovoltaje del haz de rayos X, aumenta su penetración

Terminología y Aspectos Técnicos

Radiografía

  • Radiografía: uso de rayos X para generar imágenes
  • Tipos:
    • Radiografía de proyección: generación de una imagen radiográfica proyectando un haz de partículas de rayos X a través de un sujeto y hacia una película:
      • La imagen de rayos X es una imagen de sombra obtenida utilizando una sola fuente de “luz”.
      • Fluoroscopia: el uso de radiografía de proyección para observar estructuras internas en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum tiempo real (e.g., imagenología gastrointestinal)
    • TC: generación de una imagen de varias capas mediante un haz proyectado por un tubo de rayos X rotatorio, hacia detectores de radiación

Generación de imágenes por rayos X

Orden de producción de una imagen con rayos X:

  1. Tubo de rayos X: rayos X generados después de que los LOS Neisseria electrones colisionan con el ánodo.
  2. Paciente: el haz de rayos X atraviesa al AL Amyloidosis paciente y se atenúa en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum función de los LOS Neisseria tejidos a su paso.
  3. Rejilla antidispersión: tiras de plomo que mejoran el contraste de la imagen al AL Amyloidosis reducir los LOS Neisseria fotones dispersos
  4. La captura de imágenes se realiza mediante el uso de una placa de imágenes en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum un casete.

Tecnologías que producen imágenes radiográficas:

  • Radiografía convencional:
    • Se utiliza una placa y se revela la película.
    • Alta sensibilidad, bajo costo y fácil manejo
  • Radiografía digital (utiliza un formato de datos digitales, lo que permite la manipulación digital de las imágenes):
    • Radiografía computarizada: se inserta un casete en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum un escáner y la imagen se muestra en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum un monitor.
    • Radiografía directa: no se utiliza casete. Los LOS Neisseria rayos X se convierten en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum cargas eléctricas mediante un fotoconductor.
Wilhelm Röntgen hand

Imagen de una radiografía temprana: radiografía de una mano izquierda tomada en una conferencia pública por Wilhelm Röntgen

Imagen: “An early X-ray” por Wilhelm Röntgen; versión actual creada por Old Moonraker. Licencia: Dominio Público

Interpretación

Densidades radiológicas básicas

  • Aire
  • Grasa
  • Líquido
  • Calcio (hueso)
  • Metal

Terminología según la densidad del objeto

Principios de la radiografía

  • Suma de sombras: las imágenes aparecen más radiopacas debido a densidades superpuestas.
  • Signo de la silueta:
    • Los LOS Neisseria bordes de un objeto son indistinguibles cuando las densidades son adyacentes entre sí.
    • Piense en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum una neumonía en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el lóbulo medio derecho, que oculta el borde derecho del corazón.
  • Imagenología ortogonal: tomar 2 proyecciones de la misma estructura para documentar mejor su tridimensionalidad

Elementos que reducen el rendimiento diagnóstico de una radiografía

  • Penetración excesiva o insuficiente
  • Rotación del paciente
  • Magnificación de la imagen
  • Movimiento del paciente
  • Artefactos, como partículas de polvo

Tórax

Proyecciones

Las imágenes de rayos X del tórax se pueden producir en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum las siguientes proyecciones:

  • Posteroanterior:
    • El haz de rayos X penetra inicialmente en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la cara posterior del cuerpo, mientras que el casete se coloca en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum contacto directo con la cara anterior.
    • Método preferido para evaluar el tamaño de la silueta cardíaca
  • Anteroposterior:
    • El haz de rayos X penetra inicialmente en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la cara anterior del cuerpo, mientras que el casete se coloca en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum contacto directo con la cara posterior.
    • Utilizada en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum radiografía portátil (muy común en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum pacientes hospitalizados que no pueden moverse)
    • Las estructuras más alejadas del casete se ven aumentadas, creando falsos positivos de cardiomegalia.
  • Lateral:
    • El haz de rayos X incide en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum una cara lateral del cuerpo y el casete se coloca en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum contacto con la otra cara lateral.
  • Posicionamiento lordótico y semi-erguido:
    • El haz de rayos X penetra en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el paciente en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum un ángulo para mostrar 2 estructuras diferentes en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum diferentes niveles.
  • Decúbito:
    • El paciente se acuesta sobre su lado derecho o izquierdo.
    • Reemplazo de la proyección lateral que se usa para pacientes que no pueden ponerse de pie

Aspectos técnicos

Para obtener una imagen anatómica óptima:

  • Inspiración: se le pide al AL Amyloidosis paciente que respire profundamente mientras se obtiene una radiografía.
  • Deben ser visibles 8–9 costillas posteriores para que la inspiración sea óptima.

Los LOS Neisseria siguientes aspectos reducen la calidad de la imagen anatómica:

  • Penetración: la penetración excesiva o deficiente de los LOS Neisseria rayos X a través de las estructuras anatómicas afecta los LOS Neisseria resultados.
    • Las regiones sobrepenetradas pueden simular colecciones de aire (neumotórax).
    • Las regiones subpenetradas pueden simular consolidaciones (neumonía).
  • Rotación: cuando el paciente no se coloca adecuadamente frente al AL Amyloidosis casete, las estructuras se representan de manera desigual en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la imagen anatómica.
    • El mediastino y el hilio imitan masas.
    • Una imagen puede rotarse hacia la derecha o hacia la izquierda.
    • Inspeccione comprobando la distancia entre el aspecto medial de la clavícula y las apófisis espinosas de las vértebras torácicas.
Diferencias entre radiografía de tórax espiratoria e inspiratoria

Diferencias entre una radiografía de tórax espiratoria e inspiratoria:
Observe que, en la radiografía inspiratoria, las costillas posteriores y el parénquima pulmonar se ven más fácilmente; mientras que en la radiografía espiratoria, el parénquima se ve borroso y carece de definición.

Imagen por Hetal Verma.

Secuencia

La inspección de calidad de la imagen debe estar incluida y debe realizarse preferiblemente antes de la siguiente secuencia de lectura:

  1. Objetos extraños: tubos/catéteres
  2. Parénquima pulmonar
  3. Vías respiratorias
  4. Límites mediastínicos
  5. Tejido blando circundante
  6. Estructuras óseas (costillas y clavículas)
  7. Abdomen superior

Tubos y catéteres

Se deben verificar los LOS Neisseria siguientes elementos para una ubicación adecuada:

  • Tubo endotraqueal
  • Tubo de traqueostomía
  • Tubos de alimentación:
    • Tubo nasogástrico
    • Sonda de Dobhoff
  • Catéteres centrales
  • Catéter central de inserción periférica
  • Catéter de Swan-Ganz
  • Tubo para drenaje pleural

Anatomía del pulmón

Las siguientes estructuras deben identificarse de manera cefalocaudal y comprobarse en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum busca de anomalías (e.g., cavitaciones, consolidaciones):

  • Proyección posteroanterior:
    • Hemitórax derecho:
      • Lóbulo superior derecho
      • Lóbulo inferior derecho
      • Ángulo costofrénico derecho
      • Ángulo cardiofrénico derecho
    • Hemotórax izquierdo:
      • Lóbulo superior izquierdo
      • Lóbulo inferior izquierdo
      • Ángulo costofrénico izquierdo
      • Ángulo cardiofrénico izquierdo
    • Tráquea y carina
  • Proyección lateral:
    • Los LOS Neisseria lóbulos pulmonares se identifican trazando una línea diagonal y dividiendo el pulmón en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum:
      • Una porción superior (2 lóbulos superiores a la derecha, 1 lóbulo superior a la izquierda)
      • Una porción inferior (1 lóbulo inferior a la derecha y a la izquierda)

Anatomía del corazón y del mediastino

  • Mediastino:
    • El área entre los LOS Neisseria pulmones y las cavidades pleurales que se encuentra en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el medio de la cavidad torácica
    • Dividido en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum mediastino anterior, medio y posterior, este espacio alberga todas las estructuras ubicadas medialmente a los LOS Neisseria pulmones.
    • Este espacio contiene:
      • Grandes vasos, como la vena cava superior, la vena cava inferior, las arterias pulmonares, las venas pulmonares y la aorta Aorta The main trunk of the systemic arteries. Mediastinum and Great Vessels: Anatomy
      • El timo se puede ver en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el mediastino anterior en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum niños y adultos jóvenes.
  • Las siguientes estructuras deben identificarse de manera cefalocaudal y comprobarse en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum busca de anomalías en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el tamaño o la forma:
    • Proyección posteroanterior:
      • Tráquea: debe estar en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la línea media
      • Vena cava superior
      • Aorta Aorta The main trunk of the systemic arteries. Mediastinum and Great Vessels: Anatomy ascendente y descendente (arco aórtico)
      • Hilio pulmonar (derecho e izquierdo)
      • Arteria pulmonar
      • Aurícula derecha (borde derecho del corazón)
      • Ventrículo izquierdo (borde izquierdo del corazón)
    • Para identificar fácilmente las estructuras en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el borde izquierdo en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum un orden cefalocaudal, recuerde:
  • Proyección lateral:
    • Espacio retroesternal
    • Ventrículo derecho
    • Hemidiafragma derecho
    • Arco aórtico
    • Hilio pulmonar
    • Aurícula derecha
    • Ventrículo izquierdo
    • Hemidiafragma izquierdo
    • Espacio cardíaco posterior

Huesos

Las siguientes estructuras deben identificarse de manera cefalocaudal y comprobarse para detectar anomalías (e.g., fracturas):

  • Proyección posteroanterior:
    • Clavículas
    • Escápulas
    • Apófisis espinosas de las vértebras
  • Proyección lateral: columna torácica (evalúe la altura de los LOS Neisseria cuerpos vertebrales en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum busca de fracturas por compresión)
Una proyección PA del tórax que identifica las principales estructuras óseas del tórax y las principales estructuras de la parte superior del abdomen.

Una proyección posteroanterior del tórax que identifica las principales estructuras óseas del tórax y las principales estructuras del abdomen superior

Imagen por Hetal Verma.

Abdomen superior

  • El médico debe estar atento a las acumulaciones anormales de aire en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum esta área.
  • Las siguientes partes del abdomen superior se ven en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum una radiografía de tórax (proyecciones posteroanteriores y laterales):
    • Hígado
    • Estómago
    • Colon Colon The large intestines constitute the last portion of the digestive system. The large intestine consists of the cecum, appendix, colon (with ascending, transverse, descending, and sigmoid segments), rectum, and anal canal. The primary function of the colon is to remove water and compact the stool prior to expulsion from the body via the rectum and anal canal. Colon, Cecum, and Appendix: Anatomy ascendente, transversal y descendente

Abdomen y Pelvis

Las radiografías de abdomen tienen baja sensibilidad para evaluar órganos sólidos, razón por la cual han sido reemplazadas por la TC y el ultrasonido.

Proyecciones

Las imágenes por rayos X del abdomen se pueden producir en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum las siguientes proyecciones:

  • Anteroposterior:
    • En EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum bipedestación y decúbito
    • Acompañada de una proyección posteroanterior de tórax en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el abdomen agudo
    • RUV (riñón, uréteres, vejiga): variante de la proyección AP optimizada para evaluar el sistema urogenital (e.g., nefrolitiasis)
  • Decúbito lateral: utilizado en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum pacientes que no pueden mantenerse en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum bipedestación
  • Oblicua: obtenida cuando se necesite
Ejemplo de radiografía de abdomen

Radiografía de abdomen que muestra un cálculo ovalado que se proyecta sobre la ubicación esperada del riñón derecho/sistema colector adyacente a la apófisis transversa de L3

Imagen por Hetal Verma.

Secuencia

La inspección de calidad de la imagen se realiza preferiblemente antes de la secuencia de lectura para radiografías de abdomen:

  1. Bases Bases Usually a hydroxide of lithium, sodium, potassium, rubidium or cesium, but also the carbonates of these metals, ammonia, and the amines. Acid-Base Balance pulmonares
  2. Aire libre
  3. Patrón de gas intestinal
  4. Órganos sólidos
  5. Masas de tejidos blandos
  6. Calcificaciones
  7. Huesos

Gas intestinal

  • El hallazgo más radiolucido en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el abdomen
  • Las mayores cantidades se observan en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el estómago y el colon Colon The large intestines constitute the last portion of the digestive system. The large intestine consists of the cecum, appendix, colon (with ascending, transverse, descending, and sigmoid segments), rectum, and anal canal. The primary function of the colon is to remove water and compact the stool prior to expulsion from the body via the rectum and anal canal. Colon, Cecum, and Appendix: Anatomy.
  • Intestino delgado:
    • Apariencia de pila de monedas
    • Grandes cantidades de gas en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el intestino delgado deben considerarse anormales.
    • > 3 niveles hidroaéreos en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el intestino delgado distendido son indicativos de íleo funcional u obstrucción mecánica
  • Intestino grueso:
    • Localizado en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la periferia del abdomen
    • Las haustras separan el gas en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum segmentos más grandes.
    • No deben observarse niveles hidroaéreos debido a la absorción de fluidos.
    • Las heces se ven como pequeñas burbujas de gas en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la trayectoria esperada del colon Colon The large intestines constitute the last portion of the digestive system. The large intestine consists of the cecum, appendix, colon (with ascending, transverse, descending, and sigmoid segments), rectum, and anal canal. The primary function of the colon is to remove water and compact the stool prior to expulsion from the body via the rectum and anal canal. Colon, Cecum, and Appendix: Anatomy.
  • El gas en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum la cavidad peritoneal es indicativo de estado postoperatorio o neumoperitoneo.

Tejidos blandos y sombra grasa

  • Tejidos blandos:
    • El abdomen está ocupado predominantemente por tejidos blandos.
    • Hígado (cuadrante superior derecho)
    • Bazo (cuadrante superior izquierdo)
  • Sombra grasa:
    • Depósitos de grasa delimitan los LOS Neisseria órganos.
    • La franja del flanco (franja de grasa preperitoneal) se puede ver en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum las paredes laterales del abdomen.
      • La franja del flanco se puede identificar siguiendo el curso del colon Colon The large intestines constitute the last portion of the digestive system. The large intestine consists of the cecum, appendix, colon (with ascending, transverse, descending, and sigmoid segments), rectum, and anal canal. The primary function of the colon is to remove water and compact the stool prior to expulsion from the body via the rectum and anal canal. Colon, Cecum, and Appendix: Anatomy ascendente o descendente.
      • El ensanchamiento del espacio entre la franja y el colon Colon The large intestines constitute the last portion of the digestive system. The large intestine consists of the cecum, appendix, colon (with ascending, transverse, descending, and sigmoid segments), rectum, and anal canal. The primary function of the colon is to remove water and compact the stool prior to expulsion from the body via the rectum and anal canal. Colon, Cecum, and Appendix: Anatomy sugiere la presencia de líquido.

Huesos

  • El hallazgo más radiopaco en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el abdomen
  • Costillas, columna lumbar y torácica y pelvis Pelvis The pelvis consists of the bony pelvic girdle, the muscular and ligamentous pelvic floor, and the pelvic cavity, which contains viscera, vessels, and multiple nerves and muscles. The pelvic girdle, composed of 2 “hip” bones and the sacrum, is a ring-like bony structure of the axial skeleton that links the vertebral column with the lower extremities. Pelvis: Anatomy
  • Calcificaciones (e.g., arterias calcificadas, cálculos urinarios, cálculos prostáticos, calcificaciones pancreáticas)
Radiografía de abdomen que muestra estructuras relevantes

Radiografía de abdomen con las estructuras relevantes identificadas

Imagen por Hetal Verma.

Cabeza y Columna Vertebral

La imagenología de la columna vertebral y la médula espinal mediante rayos X se utilizó ampliamente para estudiar el contenido de la bóveda craneal y los LOS Neisseria huesos de la columna antes de la llegada de la TC y la RM.

Proyecciones

  • Las imágenes de rayos X del cráneo se producen en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum las siguientes proyecciones:
    • Posteroanterior
    • Lateral
    • Vista de Waters (occipitomental)
  • Las imágenes de rayos X de la columna se producen en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum las siguientes proyecciones:
    • Anteroposterior
    • Posteroanterior
    • Lateral
    • Oblicua
    • La vista con boca abierta (odontoides) permite la visualización de la apófisis odontoides del axis (vértebra C2).
    • Panorámica
Radiografía de la órbita (vista Waters)

Vista de Waters del cráneo:
Este paciente en particular muestra un engrosamiento prominente y difuso de la mucosa en el seno maxilar derecho y un engrosamiento leve de la mucosa en el seno maxilar izquierdo.

Imagen: “Orbital X-ray (Waters’ view)” por Erhan Erdogan, Vural Fidan, and Ersem Giritli. Licencia: CC BY 4.0

Huesos

  • En EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum el cráneo, los LOS Neisseria huesos absorben gran cantidad de rayos X, lo que dificulta la visualización del contenido del cráneo y los LOS Neisseria tejidos blandos.
  • Estructuras espinales:
    • Cuerpos vertebrales
    • Articulaciones facetarias
    • Espacios intervertebrales
    • Pedículos
    • Láminas
    • Apófisis transversas y espinosas
    • Foramen intervertebral
  • Se puede obtener una vista panorámica de la columna, pero son posibles las siguientes visualizaciones:
    • La columna torácica mediante una radiografía de tórax
    • La columna lumbar mediante una radiografía de abdomen

Alineación espinal

  • Las apófisis espinosas, los LOS Neisseria pedículos y las láminas de las vértebras deben comprobarse en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum busca de una posición adecuada.
  • Las líneas vertebrales deben ser paralelas:
    • Línea vertebral anterior: conecta los LOS Neisseria márgenes anteriores de los LOS Neisseria cuerpos vertebrales
    • Línea vertebral posterior: conecta los LOS Neisseria márgenes posteriores de los LOS Neisseria cuerpos vertebrales
    • Línea espinolaminar: conecta los LOS Neisseria márgenes posteriores del canal espinal
    • Línea interespinosa: conecta las puntas de las apófisis espinosas

Extremidades y Articulaciones

Las radiografías se utilizan para evaluar los LOS Neisseria huesos y las articulaciones de las extremidades en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum caso de sospecha de fracturas, problemas articulares y anomalías de los LOS Neisseria tejidos blandos (inflamación, edema Edema Edema is a condition in which excess serous fluid accumulates in the body cavity or interstitial space of connective tissues. Edema is a symptom observed in several medical conditions. It can be categorized into 2 types, namely, peripheral (in the extremities) and internal (in an organ or body cavity). Edema o gas/enfisema, como se observa en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum los LOS Neisseria casos de fascitis necrosante).

Proyecciones

  • Las proyecciones específicas a solicitar dependen del hueso o articulación a estudiar.
  • Las proyecciones más utilizadas incluyen:
    • Vista frontal Frontal The bone that forms the frontal aspect of the skull. Its flat part forms the forehead, articulating inferiorly with the nasal bone and the cheek bone on each side of the face. Skull: Anatomy
    • Lateral
    • Oblicua: una vista frontal Frontal The bone that forms the frontal aspect of the skull. Its flat part forms the forehead, articulating inferiorly with the nasal bone and the cheek bone on each side of the face. Skull: Anatomy con rotación interna de 15 grados (generalmente solicitada para el estudio de la articulación del tobillo)
  • La imagenología adecuada de huesos y articulaciones se basa en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum gran medida en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum imágenes ortogonales.

Articulaciones

Las siguientes articulaciones se estudian comúnmente mediante radiografía convencional:

  • Articulación del hombro
  • Articulación del codo
  • Articulación de la muñeca
  • Articulación sacroilíaca
  • Articulación de la cadera
  • Articulación de la rodilla
  • Articulación del tobillo

Fracturas

El diagnóstico de fracturas se puede hacer con base en EN Erythema nodosum is an immune-mediated panniculitis (inflammation of the subcutaneous fat) caused by a type IV (delayed-type) hypersensitivity reaction. It commonly manifests in young women as tender, erythematous nodules on the shins. Erythema Nodosum una radiografía de la extremidad o articulación afectada, generalmente utilizando 2 o más proyecciones:

  • Fracturas de clavícula
  • Fracturas de cadera
  • Fracturas del radio distal
  • Fractura de pelvis Pelvis The pelvis consists of the bony pelvic girdle, the muscular and ligamentous pelvic floor, and the pelvic cavity, which contains viscera, vessels, and multiple nerves and muscles. The pelvic girdle, composed of 2 “hip” bones and the sacrum, is a ring-like bony structure of the axial skeleton that links the vertebral column with the lower extremities. Pelvis: Anatomy
Radiografía de una articulación acromioclavicular separada (realzada)

Radiografía de una articulación acromioclavicular separada (flecha gris)

Imagen: “AC Separation XRAY (enhanced)” por Root4(one). Licencia: CC BY 2.5

Otras Modalidades de Imagenología

  • Imagenología del SNC (cerebro, médula espinal y columna vertebral):
    • La radiografía se usa a menudo para evaluar fracturas de la columna vertebral.
    • La TC es una buena opción para evaluar el traumatismo craneoencefálico y excluir hemorragia intracraneal.
    • La RM proporciona imágenes más detalladas del cerebro y la médula espinal, lo que permite la identificación de infarto, tumores, hernia Hernia Protrusion of tissue, structure, or part of an organ through the bone, muscular tissue, or the membrane by which it is normally contained. Hernia may involve tissues such as the abdominal wall or the respiratory diaphragm. Hernias may be internal, external, congenital, or acquired. Abdominal Hernias discal y enfermedad desmielinizante.
  • Radiología pulmonar e imagenología del mediastino:
    • La radiografía es la imagenología inicial de preferencia para evaluar patología pulmonar.
    • La TC proporciona vistas más detalladas del parénquima pulmonar, las estructuras mediastínicas y la vasculatura.
    • Aunque la RM no se usa con frecuencia, podría solicitarse para evaluar neoplasias malignas y enfermedades cardíacas.
    • El ultrasonido se puede utilizar para la evaluación rápida de traumatismos a la cabecera del paciente y para guiar procedimientos (toracocentesis).
  • Imagenología de la mama:
    • La mamografía es a menudo la opción inicial para tamizaje del cáncer de mama.
    • La RM se puede utilizar para evaluar y estadificar aún más el cáncer de mama.
    • El ultrasonido es útil para evaluar los LOS Neisseria ganglios linfáticos y guiar la biopsia.
  • Imagenología del abdomen e imagenología renal:
    • La radiografía se usa a menudo para evaluar cálculos renales, obstrucción intestinal y neumoperitoneo. Además, el bario se puede utilizar para evaluar la deglución y la función intestinal.
    • La TC y la RM proporcionan evaluaciones más detalladas de las vísceras abdominales y la vasculatura.
    • La medicina nuclear se puede utilizar para evaluar la función de la vesícula biliar, el vaciamiento gástrico y hemorragia gastrointestinal.
  • Imagenología del útero y los LOS Neisseria ovarios:
    • El ultrasonido es la modalidad más utilizada para evaluar los LOS Neisseria ovarios y el útero, incluida la evaluación del embarazo y la determinación de las causas de la hemorragia uterina anormal.
    • La TC y la RM brindan vistas más detalladas y, a menudo, son útiles para evaluar quistes, neoplasias malignas y masas benignas.
  • Imagenología del sistema musculoesquelético:
    • La radiografía se usa a menudo para excluir fracturas.
    • La TC es más sensible para patología ósea, incluida la osteomielitis.
    • Se prefiere la RM para la evaluación de tejidos blandos, como la evaluación de malignidad y miositis.
    • La gammagrafía ósea puede ser útil para determinar fracturas ocultas, osteomielitis y enfermedad ósea metabólica.

Referencias

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  3. Dixon, R.L., Whitlow, C.T. (2011). Chapter 2. The physical basis of diagnostic imaging. In Chen, M.Y.M., Pope, T.L., Ott, D.J. (Eds.), Basic Radiology, 2e. New York, NY: The McGraw-Hill Companies. accessmedicine.mhmedical.com/content.aspx?aid=6668091
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