Fecundación y Primera Semana

Fecundación

Los espermatozoides ingresan al útero con las relaciones sexuales, luego ingresan a las trompas de Falopio y viajan corriente arriba hasta la ampolla de las trompas de Falopio. La ampolla es el lugar de la fecundación, que es un proceso de varios pasos.

Paso 1: 1er contacto

• Los espermatozoides excavan a través de la matriz externa para tocar el ovocito.
• Facilitado por la proteína PH-20

Paso 2: unión de espermatozoide y ovocito

• Penetración de la zona pelúcida por espermatozoides
• El receptor de espermatozoides se une a la glicoproteína ZP3 de la zona pelúcida → liberación de enzimas digestivas (acrosina) del acrosoma → el espermatozoide se acerca → se une a la glicoproteína ZP2 → la cabeza se mueve dentro de la zona pelúcida

Paso 3: liberación del contenido de los espermatozoides

• El espermatozoide se fusiona con la membrana del óvulo mediante una interacción entre integrinas (ovocitos) y desintegrinas (espermatozoides) → ácido desoxirribonucleico (ADN) liberado en el óvulo
• Fosfolipasa C:
  • Liberada por el espermatozoide en el óvulo
  • Divide el fosfatidilinositol bisfosfato en inositol trifosfato y diacilglicerol → cascada de señalización de calcio → reacción cortical
  • La reacción cortical hace que el óvulo sea impenetrable previniendo una fecundación múltiple.

1a Semana del Desarrollo Humano

Durante la 1ra semana de desarrollo, el óvulo fertilizado completa la meiosis II dentro de la ampolla de la trompa de Falopio. Una vez completada la meiosis II, el ovocito fertilizado viaja desde la trompa de Falopio hasta el útero, que es el lugar de la implantación.

• Días 1–3:
  • Fecundación del ovocito
  • Finalización de la meiosis
  • División celular temprana
• Día 4:
  • Mórula formada: 16 células
  • La zona pelúcida se descompone → el líquido entra
• Día 5:
  • Blastocisto formado: 70–100 células
  • Masa celular externa → trofoblasto → tejidos de soporte de la placenta y el cordón umbilical
  • Masa celular interna → embrioblasto → estructuras definitivas del feto
• Días 6–10:
  • Implantación del embrión en la pared uterina
  • El blastocisto inicia la secreción de la hormona gonadotropina coriónica humana–β (β-hCG, por sus siglas en inglés).

Relevancia Clínica

Embarazo ectópico: la implantación ocurre fuera de la cavidad uterina, más comúnmente en la ampolla de la trompa de Falopio. Las pacientes con un embarazo ectópico presentan dolor abdominal bajo intenso, que a menudo se localiza en el cuadrante donde se localiza el embarazo ectópico. Un embarazo ectópico es una emergencia médica y debe tratarse médicamente (metotrexato) o extirparse quirúrgicamente.