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Los amebicidas son medicamentos tóxicos para amebas como Entamoeba histolytica (el organismo causante de la amebiasis). Los parásitos ingresan al tracto gastrointestinal donde los trofozoítos pueden penetrar la pared intestinal y causar una infección invasiva. Los amebicidas se clasifican según el lugar donde el medicamento es más eficaz: el lumen o los tejidos intestinales. Los amebicidas del lumen intestinal incluyen yodoquinol y paromomicina. Los amebicidas tisulares incluyen la clase de medicamentos nitroimidazol (e.g., metronidazol, tinidazol). El tratamiento de la enfermedad sintomática generalmente requiere una combinación de ambas clases.
Última actualización: Sep 27, 2022
Patogénesis de la infección invasiva por Entamoeba histolytica:
En el 10% de los casos, E. histolytica coloniza la mucosa del intestino grueso e invade mediante la secreción de proteinasas y enzimas líticas. Esto provoca necrosis celular y lisis de las membranas, respectivamente. Esta cadena de eventos induce la apoptosis de las células de la mucosa y rompe las uniones estrechas entre las células, lo que permite la formación de úlceras en forma de botella, abscesos y fístulas. La invasión puede alcanzar el sistema venoso portal, a través del cual E. histolytica puede diseminarse a otros órganos.
Se prescribe una combinación de amebicidas tisulares y luminales para tratar la amebiasis.
Amebicidas luminales:
Amebicidas tisulares:
El yodoquinol se usa para tratar la amebiasis (disponibilidad limitada en Estados Unidos):
El yodoquinol está contraindicado en personas con alergia o intolerancia al yodo.
El sitio de acción de los aminoglucósidos, que se dirigen a la subunidad ribosomal 30S
tRNA: ARN de transferencia (por sus siglas en inglés)
mRNA: ARN mensajero (por sus siglas en inglés)
Se debe tener precaución en personas con:
Además de las infecciones por bacterias anaeróbicas, los nitroimidazoles se pueden usar para:
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